Z形切骨矯正拇趾外翻

高跟鞋是女士恩物,但長期穿尖頭鞋或高跟鞋,是造成拇趾外翻的其中一個原因。聖保祿醫院骨科專科醫生魏垚鑫表示,四成患拇趾外翻的病者與穿鞋習慣有關,有病人因怕治療麻煩,最長忍痛三十七年才求醫。新的Z形切骨矯形手術,利用Z形切面增加固骨穩定性,術後復發率僅百分之一至二,較傳統手術的百分之五至六為低,康復期亦較傳統快一倍。

魏垚鑫表示,每年約為五十名病人進行拇趾外翻的矯正手術。傳統手術是在拇趾的鬆骨上落螺絲,接觸面較小,手術效果不夠穩定,有機會出現矯正不足或過分矯正的情況,病人更需八周才康復。新的Z形切骨手術,於硬骨位置接骨,骨與骨的接觸面增加,效果更為穩定,更不會影響蹠骨的血液供應,患者只需四周可康復。

四成患者長穿高跟鞋致病

魏醫生指,拇趾外翻屬常見的足科疾病,每十人有三人出現此毛病,女性較男性多,約為七三之比。六成患者因遺傳引致,其餘與長期穿高跟鞋或尖頭鞋有關。扁平足患者因腳板的筋膜較鬆弛,患拇趾外翻的機會亦較高。

他解釋,拇趾外翻屬足部軟組織、骨頭及關節病變,當腳趾內側關節膜鬆弛,令拇趾筋移位,使第一蹠骨與趾骨間的傾斜度日增,形成拇趾外翻,長時間更會出現拇趾內旋,甚至變形情況。他指,正常人拇趾的第一蹠骨與趾骨成十五度角,增至二十五至三十度病情屬於輕微,若一年內傾斜度增加十度,病情開始惡化。情況最嚴重者,傾斜度可達四十五度以上。他建議,女士們應避免長時間穿高跟鞋,如感痛楚及傾斜角度日增,應盡快求醫。

魏醫生訪問了四十九名曾接受手術的患者,年齡由十六至七十四歲不等。患者因安排工作有困難、怕痛或擔心效果而延誤接受手術,平均延誤十五年才求醫,最長的更忍受了問題三十七年。

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