自願醫保如騙局 一意孤行必撞板

強制醫療保險不受歡迎,當局一計不成又生一計,推出所謂自願醫保計劃。不可思議的是,儘管自願醫保同樣劣評如潮,當局卻聲稱諮詢結果顯示計劃得到大部分市民支持,實在令人難以置信。

食物及衞生局局長周一嶽昨日公布醫療改革第二階段公眾諮詢報告,指超過六成市民支持推行自願醫保,建議最快二○一五年實施。不過,他避重就輕,只重申諮詢方案最初的內容,包括投保者可終身受保,年輕人投保可獲七折保費優惠,長期病患及長者亦可以投保,以及政府預留五百億元醫保基金為計劃包底,支持高風險群組的保險賠償額。

周一嶽將自願醫保的好處說得天花亂墜,無非姜太公釣魚願者上鈎,企圖吸引市民自動投保。然而,在一些關鍵的問題上,他卻支支吾吾,語焉不詳,譬如市民擔心不以立法手段規管醫療保險公司的利潤,最終可能導致醫保收費失控,他聲稱當局會鼓勵幾間保險公司參與競爭,根本是答非所問;又譬如市民關心私家醫院是否推出收費套餐,周一嶽卻說業界維持正常營運,需要合理回報,儼然私人企業的代言人。

其實,如果將預留的五百億元醫保基金投放於公共醫療,可以改善服務,解決不少問題。但莫名其妙的是,當局寧益私人公司,也不願增加公共醫療開支,難怪惹來官商勾結的質疑。周一嶽聲稱,當局在改革私營醫療的同時,對公共醫療的投入不會減少。但眾所周知的事實是,私營醫療擴大服務,勢必從公立醫院挖角,這從近年公院婦產科人手大量流失可見一斑,如果當局一意孤行推動自願醫保,本已「十個茶煲七個蓋」的公立醫院必然雪上加霜,嚴重影響醫療質素,最終受害的還是基層市民。

正如有立法會議員批評,若不規管私家醫院的套餐價錢及醫療保險公司的行政收費,市民將任人宰割,淪為追逐醫療通脹及保險行政費用上漲的「電兔」。再說,六十五歲及以上長者的醫療保費無上限,變相將老弱人士淘汰出局,最有需要的長者無法受惠,身體健康的年輕人卻要投保,這除了幫保險公司賺錢,還有甚麼意義呢?

魔鬼總是藏在細節當中,醫保計劃問題多多,引起劣評如潮。立法會早前討論自願醫保計劃,出席的數十個團體中,大部分提出各種質疑。當局公布的諮詢結果亦顯示,公眾或醫學界對部分方案有保留;而在電話調查中,僅三分之一受訪市民認為計劃保障範圍及保費吸引。然而到了周一嶽口中,卻變成大部分市民支持自願醫保,其可信度有多高,不言而喻。

港府為達目的,不惜扭曲甚至偽造民意,已經屢見不鮮,強積金、申辦亞運會、復建居屋以至最近的立法會替補機制風暴,莫不如此。今次港府又以五百億元為餌引誘市民上鈎,這個如意算盤是否打得響,不能不令人懷疑,一意孤行的結果只能是自取其辱。

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