食物及衞生局昨公布自願醫保計劃諮詢結果,聲稱獲「大部分」市民支持,擬於二○一五年推行。細閱諮詢報告,顯示公眾及醫療界對方案細節有保留,不足六成市民贊成引入儲蓄機制;僅三成市民認為計劃的保障範圍及保費吸引。逾半數受訪醫生更認為引入「套餐價」會削弱專業自主,三成人認為損害醫療質素。關注病人團體及醫學界代表對諮詢結果存疑,關注醫療政策組織更批評當局無交代保費及行政費等細節,猶如擺下「天仙局」。
食衞局局長周一嶽昨於立法會「一味唱好」自願醫保,指方案獲大部分市民支持。根據諮詢報告,整體有六成三人支持自願醫保;五成八認同引入儲蓄機制以支付年老後保費,反對者佔兩成,其中以在保單中加入儲蓄項目的支持度最低。
此外,顧問公司今年一至五月電話訪問二千名市民,僅三分一人認為醫保的保障範圍吸引。逾六成認為保費吸引力一般或不吸引,當中約三分二人認為太貴。即使計劃推出首年投保有三成無索償折扣,及繳付墊底費可令保費下調,覺得吸引的市民只佔四成及兩成七。
自願醫保最大賣點是可終身續保及承保已知疾病等,過半數人認為吸引,但是否承保經性接觸傳播疾病仍有爭議。六十五歲或以上長者可於計劃首年投保,但保費無上限,不足四成人感吸引,不少意見認為限制長者投保。公眾對於當局如何使用五百億元公帑亦意見紛紜,大量意見反對資助有經濟能力人士投保,擔心無助減輕公營醫療負擔,只令保險公司及私營醫療界別得益。
醫學界對方案保留更大,僅半數受訪醫生同意引入「診斷症候族群」(DRG)以制訂「套餐價」,反對者達兩成一。五成半認為此舉削弱專業自主,約三成認為損害醫療質素及令收入減少。醫學會會長蔡堅直言對「套餐價」極有保留,認為只有少數治療程序可劃一定價,「簡單如肚痛,易則兩個檢查可診斷,難則十二個檢查都唔奇,點判斷應唔應該賠?睇唔到點令業界認同DRG,除非周一嶽諗住就快唔做(局長),留畀下任諗掂佢。」
社區組織協會亦質疑諮詢結果,該會去年調查顯示近七成長期病患者不支持計劃,近八成表明不會參與。「關懷香港」召集人郭家麒批評,整個諮詢過程無交代保費及行政費等細節,猶如「天仙局」。他引述民主基金委託嶺南大學進行研究指,僅三成人考慮購買自願醫保,他稍後再做民調,一兩周後公布結果。
為推動自願醫保,當局今年底將成立醫護人力策略檢討督導委員會及醫保計劃工作小組;食衞局將於明年上半年設專責小組,就人力策略檢討、醫保規管架構等提供支援,預期二○一三至一五年草擬並提交相關法例草案,及成立醫保計劃監管機構。