癌思停治黃斑病變 小心染菌
【本報訊】本港近年使用原本用於治療腸癌的藥物「癌思停」來醫治眼疾濕性老年黃斑病變，惹來部分病人組織、藥劑師及醫生團體反對。香港醫院藥劑師學會副會長崔俊明指，外國有大型研究顯示該藥用以治療黃斑病變後沒人引發嚴重不良反應，但由於針藥分多次使用，若抽取藥物期間有細菌入侵，注射後隨時令眼部發炎，甚至致盲。該藥屬於「適應症外」藥物，市民需小心使用，並要留意可能不屬醫療保險的保障範圍。
適應症外藥物是指藥物有註冊，但並非用於原本的註冊用途，九成私家醫生有處方適應症外藥物，「癌思停」是其中一種。崔俊明認為，眼科病人選用此藥，主要因藥費差異大。傳統用作治療濕性老年黃斑病變的藥物Lucentis每針需八千元，而一樽價值四千元的「癌思停」可分最多十人用，即每人每次只需四百元。部分病人因經濟理由而轉往私家診所接受「癌思停」治療。
留意保險保障範圍
英國有研究將「癌思停」與傳統治療濕性老年黃斑病變的藥物作比較，初步未能證實「癌思停」帶來嚴重不良反應，但崔俊明擔心抽取針藥期間不慎讓細菌污染：「處理呢隻藥一定要無菌、正氣壓環境、用藥物專用雪櫃冷藏。」因此，他不建議及鼓勵市民作常規使用。
崔俊明又提醒，絕大部分適應症外藥物不受保險保障，故病人要小心選用。他指出，使用這些藥物時要有足夠證據確保安全。醫管局想在公立醫院引入「癌思停」治療黃斑病變，但遭部分病人及醫生團體反對，因此早前委託大學展開臨床研究，待有結果再決定是否引入。