以往的大型臨床研究,主要都在歐美國家進行,一般治癌的新藥和新技術,都要經過冗長的數據分析、審核和申請程序,才能逐步引入本港使用。
近年在港進行的臨床研究不斷增加,除了醫護人員對科研日漸重視外,很多國際性研究都希望能包括部分亞太區病人的分析數據,以增加整體的認受性。這是因為同一新藥對不同種族可能有不同的療效和副作用,例如醫治肺癌的標靶藥「吉非替尼」,在歐美病人身上療效不顯著,幾乎要退出市場,其後在本港和鄰近地區的研究發現,這藥物在亞洲病人身上療效很好,使這藥能夠「重生」,成為目前肺癌的常用標靶藥之一。是否參與臨床研究,純粹是個人決定,醫生一般會事前詳細解釋研究的細節和風險,讓病人考慮。在公立醫院進行的研究,都已通過嚴格的篩選和醫學道德委員會的審核,所用的測試藥物,一般已有前期研究資料支持其安全性和藥效。
以往很多本地病人對參加臨床研究都頗有戒心,擔心變成「白老鼠」,但近年情況已大為改善,有些更主動詢問有沒有適合參加的研究。臨床研究對改良治療方案是很重要的,若從前沒有病人參與,我們便沒有今天的醫療技術。再者,被測試的新藥,很多還未被推出市場,正是所謂「有錢都買不到」;有些雖已在市場有售及用作其他治療,但價格高昂,非一般病人所能負擔,病人若參加這些研究計劃,便可多一個選擇和希望了。
東區醫院臨床腫瘤科顧問醫生 游子覺