心臟卵圓孔未閉 排便中風

卵圓孔是指胎兒左右心房之間的小門，用作血液循環。當寶寶出生後，卵圓孔通常會完全閉合，但有四分之一人的卵圓孔不會完全閉合。心臟科專科醫生梁永雄指，未閉的卵圓孔只能向左心房打開，當右心房的血壓較左心房大時，血液有機會經卵圓孔流入左心房。卵圓孔附近的血栓更會經左心房流向身體各器官，若流上腦部堵塞血管會引起缺血性中風，令人經常偏頭痛、易倦及氣喘；若流到腦部控制手腳的部分更有機會半身不遂。經常處身快速減壓環境的飛機師或潛水員都是高危人士。

微創植入封堵器減併發症

患者可先透過食道超聲波探測心瓣膜及先天性心臟病變，然後接受微創手術，導管先經大腿股腹溝進入體內，沿靜脈封堵器植入心臟卵圓孔。梁永雄指，傳統式手術要切開病人胸骨，微創手術則傷口面積較細，可減少併發症，平均只需留院一天。

四十歲的袁先生不煙不酒、心臟健康，但早前往內地工作時因肚瀉缺水，血液濃度增，出現血栓，用力排便時血栓經卵圓孔流上腦部而中風。超聲波亦顯示他的卵圓孔有六毫米大，進行微創手術後定時服用薄血藥防止凝血，現已康復。

梁永雄補充，現時本港不明原因中風患者中，僅少於百分之一接受此手術，他建議有中風症狀且檢查得出卵圓孔有三至六毫米的人接受手術，減低再中風的機會。

微創手術可將堵塞器（如英文字母H形狀）植入心臟卵圓孔，避免血栓流入左心房。

從超聲波可見血液及血栓（藍色部分）由右心房流向左心房。