纖維肌痛全身「火燒刀割」

身體持續數月無故感到全身發痛,且輕微刺激已可觸發劇痛,若非心理問題、類風濕關節炎或免疫系統毛病所致,可能是患上纖維肌痛。纖維肌痛成因不明,徵狀與其他痛症相似而容易被混淆,估計全港有逾五萬人受此症困擾,有患者延誤確診七年,身心飽受煎熬,治療效果亦大打折扣。風濕病科專科醫生指美國已有新指引提高確診準確度,呼籲持續三個月出現不明痛症人士應盡早求醫。

風濕病科專科醫生郭文亮指出,纖維肌痛是持續而廣泛性的疼痛,痛感能以不同形式出現,有人會感如火燒刀割,亦有人只感「赤赤痛」,痛處表面無紅無腫,整體徵狀與其他痛症相似,醫學界暫仍未能確定病因,只知任何人均可患上,但以成年女性為主,五、六十歲女性或直系親屬有病史者的患病機率尤高。

全身19觸痛點 及早診治效佳

卅多歲的文職人員鄺小姐三年前突感腰、背、臀及腳痛,形容是「搞到你坐唔安、食唔落咁陰啲陰啲痛」,難集中精神工作及日常生活諸多不便,接受針灸、推拿等均無效,令她情緒低落。幸半年後確診為纖維肌痛,服食神經補充劑及止痛藥普加巴林後大有改善,一年後可停藥,至今年初復發才再服藥控制痛症。

另一名患者吳女士十年前先於腳部出現痛楚,其後逐漸蔓延至全身,少許觸碰也感痛楚難耐,連拿水杯及食飯也感吃力,要放棄工作。她求醫多年無果,更一度想過自殺,至○八年確診是纖維肌痛時,痛症已廣及全身十九處觸痛點,服藥後雖可緩減痛症,但療效始終遜於早期確診者。

郭文亮指,纖維肌痛可致睡眠質素差、影響日常生活等,四成至四成半患者有抑鬱及焦慮徵狀,美國風濕病學會評估纖維肌痛最新指引有助更準確診斷。此症不可根治,但徵狀可紓緩或一時消退,及早治理能提高療效,郭醫生建議患者在藥物及物理治療以外多做運動,如耍太極及水中運動等,可加強鎮痛作用。

美國風濕病學會評估纖維肌痛指引

1.徵狀嚴重指數評分

過往一周感疲勞(0-3分)

起床後欠缺精神(0-3分)

認知及記憶力下降(0-3分)

身體出現多個病徵(頭痛頭暈、便秘、食慾不振、眼乾等共34個病徵)(0-3分)

評分方法:每項評0分代表無問題,3為問題嚴重,總分為12分。

如徵狀嚴重指數達5分+全身有7個觸痛點;

或徵狀嚴重指數達9分+全身有3-6個觸痛點,都符合此項條件

2.痛楚持續期逾3個月

3.已排除屬其他可引起痛楚的疾痛

*同時符合上述三項條件便屬纖維肌痛

資料來源:風濕病科專科醫生郭文亮

Money18免費即秒股票報價網站現推出8升級功能,財經資訊,實時實發!