屯院拒設24小時中風服務
作為新界西聯網龍頭醫院、照顧區內逾一百萬人口的屯門醫院，繼面對人手荒削弱服務質素後，再被踢爆為「慳住荷包」，無視病人利益及專家建議，拒絕開設廿四小時中風服務。區內病人如因缺血性中風深夜入院，只能呆等至翌日始獲診治，錯過病發「黃金三小時」內使用救命藥物溶血劑的最佳時機。有腦科專家指，中風病人未能獲即時用藥，死亡及終生殘障風險大增，認為當局應投放資源及人手擴展服務，並建議醫管局各聯網統籌腦神經科醫生輪流當值，為中風病人隨時候命。
消息指，屯院腦內科醫生曾向內科部門建議，將現時只在辦公時間提供的溶血劑服務，擴展至廿四小時，務求為夜晚中風入院病人用藥，及時控制病情。但為慳錢，以免重蹈上年度嚴重超支七千萬元的覆轍，屯院拒擴展服務，事件令員工士氣受挫，認為院方無為病人着想。
死亡殘障風險大增
伊利沙伯醫院○八年底推行廿四小時中風服務，訓練急症科及駐院內科醫生，在深夜求診病人中，診斷缺血性中風病人，然後聯絡院外候召腦科醫生跟進，包括傳送檢查結果作分析，並由腦科醫生遙距協助用藥，同時召專責護士返院護理用藥病人，改變以往中風團隊只在辦公時間運作模式。至去年六月，該院共為五十一名缺血性中風病人用溶血劑，近五成七病人在朝九晚五以外時間入院，反映廿四小時運作的重要。
伊院內科部門主管李頌基稱，本港每年約二萬人中風，八成人為缺血性中風，雖然適合溶血劑治療的病人僅佔數個百分比，但若能即時用藥，不僅減低死亡率，亦可將病人長期殘障，如半身不遂風險降低。「（廿四小時）呢個模式行得通，值得推介畀其他醫院，但要有急症室、內科醫生配合，或由聯網做統籌，腦神經科醫生一齊輪流當值」。他承認，在人手緊張下，擴展服務殊不輕易，伊院為此增加醫生護士各一，中風團隊現有十名腦內科醫生及六名護士，另要訓練多名駐院醫生才能維持廿四小時運作。
屯院：參考伊院經驗
屯院指，去年有一千七百人次中風入院，其中三十多人曾使用溶血劑，現有四名腦內科醫生負責為此類病人用藥及監察。院方定期檢討服務用量、成效及醫生工作量，並參考伊院經驗。
另外，食物及衞生局局長周一嶽昨指，關注屯院內科部門一年內四分一人手流失，如有需要或從其他聯網調配人手。內科醫生與其他專科比較，晉升較遲，加劇離職情況。現時每年有二百五十名醫科生畢業，兩年後將增至三百二十人。
記者梁麗兒