微創新手術 康復快少併發症

【本報訊】腹主動脈瘤患者以往只可接受開胸手術,植入人工血管,手術創傷性較大,亦可引發腸閉塞等併發症。威爾斯親王醫院外科顧問醫生林旭開指,本港近年引入「血管腔內修復術」,以微創導管將血管支架植入患者體內,令主動脈瘤自然萎縮,復原速度快,五至七成患者適用。

下腹「好似有青筋凸出」

林旭開指,微創手術只需於兩側股溝切開長約兩吋的傷口,以導管將人造血管支架植入患者體內,形成新血管,令主動脈瘤自然萎縮,手術死亡率比傳統手術低四分之三,四年內併發症風險亦降低近六成。去年於公立醫院治療的腹主動脈瘤非破裂病例中,微創及傳統手術分別佔一百零五宗及五十五宗。不過,非破裂患者於公立醫院接受微創手術,需自付約九萬元的支架費用;緊急破裂個案則毋須付費。

六十五歲的歐陽輝經營旅遊巴生意,患有鼻敏感及哮喘。他於○七年偶然察覺左下腹有血管脹起,「好似有條青筋凸出嚟,但完全唔痛。」檢查後證實為一個直徑逾五厘米的腹主動脈瘤,他於○八年接受微創手術,術後一星期已可重投工作。

八十五歲的麥錫根為三行工人,退休後仍每早騎單車往茶樓品茗,身體尚算強健。前年底,他發現股溝有一處凸起腫塊,接受超聲波掃描後,證實為一個近七厘米的腹主動脈瘤。醫生安排他於一個月內進行微創手術,他指術後毋須服止痛藥,約四、五天後已可如常騎單車外出。

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