腹主動脈瘤隱形殺手

中大血管及介入放射科主任余俊豪昨解釋，腹主動脈為供血予下肢的主要血管，市民隨年紀增長，動脈壁會退化變薄，令腹主動脈如氣球般不斷膨脹。由於腹主動脈深藏脊骨及腸臟之間，故該症平日毫無徵兆，只有少數瘦削患者可能感到股溝附近有像脈搏般跳動的腫塊。主動脈瘤爆裂會造成大量出血，引致腹背劇痛及休克，一至兩小時內可致命，死亡率達九成。本港○五至○九年間，平均每年有一百四十三宗急性腹主動脈瘤破裂個案，導致一百零六人死亡。

4700人病情達警戒級

中大於○七年起進行一項歷時三年的腹主動脈瘤普查，為超過一萬名三十至八十五歲市民檢驗腹部超聲波，結果發現九十六人患該症，一成七人的主動脈瘤直徑超過五厘米，達警戒水平，破裂風險高達一成半，應盡快做手術。經進一步推算，本港六十歲或以上人口中患該症的人數可能達二萬六千九百多人，當中四千七百多人病情達警戒級。過去五年，平均每年只有七百三十名患者於公立醫院接受跟進監察，及一百四十二人接受血管修復手術，顯示大部分患者並未發現身懷「計時炸彈」。

研究又發現，六十歲以上男性、吸煙、高血壓及冠心病患者均為高危一族，患該症風險增加一點七倍至十二點七倍。余俊豪指，藥物治療只可紓緩高血壓及血管硬化帶來的負面影響，手術才是唯一根治腹主動脈瘤的方法。鑑於該症防不勝防，主動脈瘤生長速度亦因人而異，建議有高危因素人士，應諮詢醫生意見，定期做腹部超聲波檢查。

腹主動脈瘤高危因素

高危因素 增加風險

六十歲或以上 12.73倍

男性 2.56倍

高血壓 1.7倍

冠心病 2.61倍

吸煙或曾經吸煙 2.65倍

資料來源：中文大學血管及介入放射科