心思孰慮:強迫思想行為症 「暴露療法」醫治

強迫思想行為症患者每天都浪費不少時間在重複的想法或行為上,且嚴重干擾到正常生活,故此,會感到十分痛苦和焦慮。

遺傳直屬親人機會大

強迫思想行為症的成因︰

1.遺傳因素:患者的直屬親人有較高的機會患上強迫症;

2.生化因素:研究指出,強迫思想行為症與腦內血清素有關;亦有報告指出,強迫思想行為症與眶額前腦皮層及底神經節的不正常活動有關;

3.心理因素:有些患者的性格會比較執着或者是偏好整潔。

而強迫思想行為症的治療方法,主要有兩種:

一、藥物治療:新藥如選擇性血清素再攝抑制劑可以幫助控制病情,不會上癮,比較安全,副作用較少,服藥者容易接受。舊的抗抑鬱藥,例如三環類抗抑鬱藥,簡稱TCA,也可以治療,但是,副作用較多。療程需要半年至一年時間以上,以防止復發。有些患者需要配以其他抗焦慮藥物。

二、心理治療:認知行為治療法能有效治療強迫思想行為症,其中的「暴露療法」需要患者面對或接觸令自己恐懼或不安的東西,例如:污穢的物件。患者亦要制止做慣常的強迫性行為。

家人支持和監察重要

雖然「暴露療法」或令患者感到不安,但隨着時間和練習,不安的感覺會慢慢減退。家人對療法的理解和支持非常重要,且可擔起支持和監察患者進展的角色。香港心理衞生會免費心理輔導及資訊熱線:2772 0047。

精神科專科醫生李永堅

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