每年寒流襲港,嬰幼兒睡眠時猝死的個案特別多。有兒科醫生指出,醫學界至今仍找不出猝死的確切原因,但不少個案是家長怕嬰兒冷親,使用暖爐令周遭溫度過高,嬰兒散熱能力失調,影響呼吸至猝死。他提醒家長,千萬不要為嬰兒穿太多衣服和蓋過多被子,否則有機會阻礙呼吸,導致悲劇。
兒科專科醫生張蔚賢說,嬰兒猝死最常發生於出生後首六個月,尤以兩至四個月大時最多,大部分在睡眠時突然死亡。但即使解剖驗屍,仍找不到確切死因。他稱,本港○五年一項研究顯示,一九八七年嬰幼兒猝死比率為百分之零點零三,至○二年下降至百分之零點零一五,此比率之後維持,沒有再下降。他引述澳洲一項醫學研究指出,夏天期間,每萬名嬰兒有七名猝死,但冬天的數字暴升,是夏天的九倍,多達六十三名嬰兒猝死,「當室外同室內氣溫差距愈大,嬰兒猝死風險愈高。」
張醫生引述數年前一宗個案,一名於十月出生的女嬰,出生時身體健康,沒有呼吸系統及心臟疾病。女嬰兩個月大時適值隆冬,其母為防女兒冷病,為她穿上多件衣服,又將家中暖氣長開,室溫逾攝氏廿七度。某日母親突然發現女嬰沒有呼吸,送往醫院後證實死亡。
張解釋,嬰兒的散熱能力弱,一旦身體散熱機制失調,控制呼吸的中樞神經會被打亂,可能引致猝死,「唔足月嬰兒尤其高風險。」家長冬天切勿讓嬰兒置身於過熱環境,室溫不宜高於攝氏廿七度,亦不要為嬰兒穿太多衣服和蓋過多被子,令其呼吸困難:「摸下BB手腳,暖就夠,唔需要熱。」他又提醒家長,切勿使用太軟的床墊,因嬰兒睡覺時容易陷入墊內。嬰兒三個月大懂得轉身,容易因俯睡而引致窒息;避免讓嬰兒與成人同床。
他又指,嬰兒猝死其中一個可能成因是先天缺陷,母親懷孕期間吸煙、濫藥或早產嬰都是高危群,約一成猝死嬰兒可能患「QT綜合症」先天心律毛病,一般沒有表徵,與家人同床睡覺可能是觸發猝死的原因之一。
1.勿讓嬰兒俯睡
2.嬰兒床不宜放太多雜物
3.避免與成人同床
4.冬天勿讓嬰兒置身於過熱環境,室溫不應逾攝氏27度
5.嬰兒衣服別過緊及不要覆蓋頭臉,讓嬰兒四肢向外伸展
6.床墊不能太軟
7.嬰兒睡覺時,腳部應貼近床尾
資料來源︰兒科醫生張蔚賢