糖尿病對市民健康構成嚴重威脅,香港糖尿聯會警告,本港四分之一人口最終患糖尿病,發病年齡亦日趨年輕,約兩成患者四十歲前發病,情況令人憂慮。現時約兩成糖尿病患者需每日注射胰島素針劑,但部分患者的血糖水平仍起伏不定,有內分泌科專科醫生指出,近年於外國日漸普及的胰島素泵,可全天候監察血糖並自動調校胰島素劑量,有助糖尿病患者維持血糖穩定。
為響應「世界糖尿病日」,香港糖尿聯會昨舉辦「糖尿健步行」活動,以喚起公眾對該症的警覺性。聯會主席馬青雲醫生指,本港六十五歲以上人口,四分之一患糖尿。隨着人口老化,最終本港可能有兩成半人口成糖尿病患者。
糖尿病發病年齡持續下降,約兩成患者四十歲前患病。據「香港糖尿病註冊登記」數據,逾七千已登記的糖尿病患者在平均六年跟進期內,一成因糖尿病併發症死,一成一患末期腎病,次為冠心病、中風及癌症等。他籲市民保持良好飲食及運動習慣,糖尿病患者應按醫生指示覆診及服藥,減併發症風險。
此外,目前約兩成糖尿病患者需每日注射胰島素以穩定血糖,私人執業內分泌科專科醫生陳諾指出,患者需每三個月監察一次醣化血紅素(HbA1C)平均值,理想水平為低於百分之六點五。
但不少研究發現,即使患者血糖平均值達標,每日不同時段的血糖仍起伏不定,即使每日「篤手指」檢查仍可能「走漏」血糖過高或過低情況,令醫生無法判斷真實病情,血糖長期波動亦會增加心血管病等併發症風險。
陳諾又指,近年歐美等地的糖尿病患者中,愈來愈多人使用連續血糖檢測儀監控血糖,每天記錄二百八十八次血糖值,可準確監察血糖走勢,再配合胰島素泵預設胰島素劑量,透過皮下軟管持續注入患者體內,能更準確模擬正常胰臟分泌胰島素、維持空腹及餐後血糖的功能。
外國研究顯示,兒童糖尿病患者使用胰島素泵半年後,醣化血紅素平均值可降低一度。新一代胰島素泵同時具備連續血糖檢測儀功能,可自動因應血糖波動調節劑量,預計一至兩年可引入本港。