糖尿病人驗基因防腎病

中大一九九五年開始跟進一千一百七十二名糖尿病患者，當中九十名在跟進八年期間出現末期腎病。中大分析其中一千零九十四人的遺傳基因，發現當中七十五人出現四個「蛋白激酶」（PRKCB1）的基因突變，佔糖尿病患者的百分之七，他們出現末期腎病的機會較其他患者高六倍。

其他病人之中，有五百零八名有兩個突變基因，三百七十六名有三個突變基因，其餘一百卅五名有零至一個突變基因。有四個突變基因的患者，每一千人就有二十個患末期腎病；但有零至一個突變基因者，每一千人只有四點四個有末期腎病。有關研究刊於權威醫學期刊《美國醫學會雜誌》。

早發現節省醫療成本

中大內科及藥物治療學系副教授馬青雲指，新發現可及早識別高風險的糖尿病患者，及早預防腎病。香港糖尿病及肥胖症研究所主任陳重娥指，長遠希望將基因測試臨床應用，收集每一名糖尿病患者的血液或唾液來測試，如發現有多個基因突變，便需嚴密監控病情，「多啲抽血驗血糖，處方額外藥物，由護士個別嚴密跟進，有需要減肥就減肥，頭幾年治療成本可能會上升，但就可以預防腎病，慳番好多洗腎嘅資源。」

糖尿病人併發腎病並非罕見，中大內科及藥物治療學系名譽臨床助理教授蘇詠儀引述中大過去跟進七千六百名糖尿病人的數據指，三成三病人出現併發症，一成一人有末期腎衰竭，百分之七有冠心病，百分之六有中風，百分之五出現心臟衰竭，嚴密控制血壓、血糖及膽固醇，使用適當藥物，能有效將末期腎病風險降低五成至七成。