螢光導引切最惡毒腦瘤

港大外科學系名譽臨床助理教授浦勤孫表示,神經膠質瘤為原發性腦腫瘤的一種,按癌細胞分裂速度分成一至四級,第四級的「多型性神經膠母細胞瘤」,因生長速度極快,堪稱「最惡最毒」的腦腫瘤,佔整體腦腫瘤個案約一成至一成半。

港大去年引入德技術

該學系臨床助理教授梁嘉傑指出,腦腫瘤有別於身體其他器官的腫瘤,做手術時不可為安全起見而將周邊正常組織一併切除,否則可能會影響病人說話、行動以及記憶力。

由於腦腫瘤與正常組織在外觀上分別不大,以往醫生多依靠經驗判斷手術位置。港大去年從德國引入「螢光導引腦腫瘤切除術」,今年三月成功為一名男病人切除多型性神經膠母細胞瘤,為首宗本地個案。

病人需事先服用名為「鹽酸氨酮戊酸」(5-ALA)藥物,藥物會被癌細胞吸收,在藍光照射下產生化學反應,呈現粉紅螢光,有助醫生準確鎖定並切除腫瘤細胞。外國研究顯示,該技術可使腦腫瘤的完全切除率由三成半提升至六成半,半年內無惡化存活率亦可由兩成一增至四成一。

梁嘉傑補充:「以往手術可切除百分之九十九嘅腫瘤,依家可盡量切埋餘下百分之一,係決定性嘅百分之一,會直接影響復發機會。」

港大臨床腫瘤學系臨床助理教授曾詠恒指,患者術後仍需接受六星期的同步放化療,一個月後再進行約半年的鞏固性化療。惟化療藥及標靶藥價錢高昂,以公立醫院為例,同步放化療加上鞏固性化療的藥費要近十二萬元。

港大現參與兩項全球性大型臨床研究,測試兩種最新標靶藥物「貝伐單抗」及「西侖吉」,配合同步放化療及鞏固性化療的療效,招募新確診膠母細胞瘤患者參加並有藥物資助,有興趣者可致電22554216向黎小姐查詢。

記者陳紹恒