抗藥嚴重 淋病恐無藥醫

【本報綜合報道】淋病抗藥性問題日益嚴重引起世界衞生組織關注,世衞西太平洋地區總監申英秀提出警告,淋病對於第三代口服抗生素Cephalosporin愈來愈抗藥,香港、日本以及澳洲均先後出現治療無效的個案。世衞呼籲各國監察抗藥情況,宣傳安全性行為,以阻止抗藥惡菌蔓延,否則淋病將變成無藥可醫。

衞生署二○○八年曾研究淋病病人對其中一種第三代抗生素口服頭孢子素Ceftibuten的反應,該署轄下社會衞生科在○六年十月至○七年八月期間,共收集了一千二百二十八名淋病病人的樣本,當中四十四人對Ceftibuten無效,治療無效的比率達到百分之三點六。

衞生署發言人解釋,治療無效並不完全等同抗藥,署方過往三年並無發現淋病對第三代頭孢子素抗藥的個案,會密切監察其他地區情況。

傳染性高 性伴愈多愈危

港大感染及傳染病中心總監何栢良指,淋病傳染性極高,性伴侶愈多愈危險,唯一預防方法是使用安全套。他相信近年抗藥性愈趨嚴重,與一些國家生產藥效不足的抗生素有關,患者服藥後體內的淋病細菌出現抗藥性,當發生不安全性行為時,帶有抗藥基因的淋病細菌,便會傳染給性伴侶。

他指,現時對第三代口服頭孢子素無效的個案,尚有兩種針劑可使用,但若抗藥情況持續,將來可能連針劑都出現抗藥。衞生署則指,若Cephalosporin出現抗藥,尚可使用另一種抗生素壯觀霉素。

衞生署指,不徹底治療淋病可引致多種併發症,如不育、宮外孕、盆腔炎,附睾丸、前列腺炎、全身關節炎、心膜炎及腦膜炎等。社會衞生科○七至○九年,每年均接獲逾一千四百宗淋病求診個案。

世衞與美國疾病及預防控制中心早前共同訂立工作計劃,改善化驗技術,加強監測淋病抗藥性個案,及尋求其他治療方案。