腸病毒上腦歲半B抽筋

主要由腸病毒引致的手足口病今年不但提早爆發襲港,更引起罕見併發症。衞生防護中心昨公布一名一歲半女童感染EV71型腸病毒,病毒上腦導致抽筋。專家指此種神經系統併發症極罕見,「萬中無一」,恐防病童有長遠後遺症。另外,瑪麗醫院近年最少接獲兩宗與手足口病有關的脫甲個案。

衞生防護中心昨公布,該名居於元朗的一歲半女童,本月十七日起發燒和出紅疹,翌日四肢長出水泡及口腔潰瘍,十九日入住瑪嘉烈醫院,入院後曾抽筋,其後病情好轉,現情況穩定。她的糞便及咽喉液樣本驗出帶EV71型腸病毒,家人並無病徵。此為今年第二十宗EV71感染個案,去年及前年分別有卅一宗及九十八宗。

傳染病專科醫生勞永樂指,感染EV71腸病毒後出現神經系統併發症,情況嚴重,顯示病毒上腦,可引致腦炎,若情況嚴重下去,病人更會神志不清,甚至死亡。患者死亡機會為三分之一,三分之一患者會出現智力受損、記憶力差或手腳活動受影響等後遺症,其餘三分之一患者可完全康復。

手足口病破壞指甲基質

手足口病一般病徵輕微,主要徵狀是口腔有小紅點,手腳有皮疹。但美國芝加哥二○○○年首次報道有五名兒童手足口病康復後脫甲,○一年比利時亦報道四宗與手足口病有關的脫甲個案。○八年六月西班牙一間幼稚園十四名兒童集體脫甲,當地衞生部門調查發現,全國最少二百一十三宗兒童不明原因脫甲,最少八十九宗與手足口病有關。

同年八月芬蘭全國學校爆發手足口病,當中兩名同患病的兄弟姊妹脫甲。當局化驗兒童脫落的指甲,發現帶有腸病毒之一的柯薩奇A6型病毒。專家相信,病毒複製時破壞指甲基質,導致指甲短暫營養失調而脫落。

香港大學微生物學系系主任袁國勇指出,瑪麗醫院近年最少接獲兩名兒童感染手足口病後手指或腳趾甲脫落,其中一名女童的腳趾公趾甲脫落,一度令父母非常擔心影響長大後的外觀。他指據文獻報道,柯薩奇A6及A10型均曾導致脫甲的後遺症,估計與病毒入侵甲床,令細胞組織壞死,暫時停止生長指甲有關。他說,新指甲會於兩至三個月後長出,家長不用過分擔心。

■記者于令華