醫健:痣癦變色易皮膚癌

本港最常見的皮膚癌為基部細胞癌,即生於表皮最下層細胞,一般需五至十年形成,其次是表皮的鱗狀上皮細胞癌,最快一至兩年形成,有整形外科醫生建議應注意痣癦色澤變化及有否潰瘍出血,有可能是患上皮膚癌先兆。醫院管理局轄下有七間醫院設有整形外科,聯合其他專科為病人同時進行腫瘤切除及傷口修復整形手術,可保持患處美觀及原有功能。

○七年統計顯示,本港有八百一十五宗皮膚癌新症,即每十萬人便有七點七名患者,其中九成屬基部細胞癌及鱗狀上皮細胞癌,每七點八名男患者便有六點五名女患者,另不足一成是位於真皮的黑色素瘤。

廣華醫院整形外科及頭頸外科顧問醫生張永融表示,基部細胞癌在港約佔八至九成,通常見於男性及臉、頸等長期受陽光暴曬的位置,其次是手指、手腳和背部,若未有妥善處理可發展至皮膚深層便可能要截肢,腫瘤愈近眼球、耳鼻等器官便愈高危,若於眼瞼位置便採用手腕較薄皮膚修復,以免影響功能。

癦變大如尾指頭

患上皮膚癌的風險因素包括紫外光、長期暴曬、先天痣、舊傷口及疤痕不穩定等,他建議留意痣或癦的色澤變化,有否潰瘍出血或痕癢,每年定位影相追蹤變化,並塗抹防曬及避免暴曬,尤其不足六個月大的嬰兒須避免陽光直射。

六十歲的劉女士在十八年前曾脫除左頰位置的癦,但癦持續變大,八年前更大如手指尾指頭,其女兒指癦形狀不規則,化驗後才知是黑色素瘤,醫生在手術後為修復她的傷口,要從她左邊鎖骨取皮,依據面紋補皮以隱藏疤痕。

八十歲的鄭伯左肩長有脂肪肉瘤,十多年來切除過十多次,至去年肉瘤大如鵝蛋兼含膿才徹底割除,手術後要從左大腿取皮及於背部及胸前取肌肉修復傷口,現時左手剩餘三成活動力,仍需進行物理治療。

除廣華醫院設整形外科外,伊利沙伯醫院、威爾斯親王醫院、屯門醫院、瑪麗醫院、律敦治及鄧肇堅醫院,以及東華醫院亦設有相關服務。

預防皮膚癌方法

減少陽光暴曬

早上10時至下午4時盡量不暴露於紫外光下

戴太陽眼鏡穿保護衣物

使用SPF大於15的防曬液及唇膏

避用人工日光浴設備

為不足六個月大的嬰兒提供保護性遮蔽,免陽光直曬

當小孩影子少於身高時,需尋找遮蔽地方免陽光直曬

資料來源:張永融醫生