25/11/2009

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80「個案經理」跟進精神病人

【本報訊】本港近年發生多宗涉及精神病患者的悲劇,令社會震驚。醫院管理局有意加強精神科服務,計劃明年四月起在觀塘、元朗及葵青三個地區推出「個案經理服務模式」,按病人的病情嚴重程度及需要安排個案經理作貼身跟進。該局預計新計劃需要招募八十名精神科護士、社工及物理治療師,受訓後成為個案經理,照顧最多五千名嚴重精神病患者的需要。

目前約有十五萬名精神病患者正使用醫管局精神科服務,當中約四萬名為精神分裂症等嚴重病人。該局總行政經理(綜合護理計劃)鄭淑梅稱,大部分嚴重精神病患者缺乏照顧自己的能力,需要護士、社工及職業治療師等跟進,但過去以跨職系服務形式處理,各自出隊,容易造成資源重疊。醫管局去年透過先導計劃,安排二十多人受訓後成為個案經理專責跟進,情況理想,故有意繼續推行。

明年招募 訓練技巧

鄭續稱,明年財政年度取得撥款後,便會透過內部調動及聘請畢業生等招募八十人。醫管局會為他們安排資深人員提供訓練,包括了解各精神病的病理及病發徵狀、與病人及其家人的溝通技巧等,長遠希望每名個案經理可處理最多五十個個案。她表示,局方已參考美國、澳洲等地的做法,考慮設職系及提供晉升機會,吸引新血投身個案經理的行列。

青山醫院精神科社康護理顧問梅杏春表示,精神病患者在情緒上有特別需要,以專人跟進更易取得病者的信任。她就曾以一年半時間協助一名幼時被後父侵犯、婚後又被丈夫虐打的婦人走出陰霾,並發掘出該婦人擁超卓製衣手藝及擔任社區領袖的潛能。梅又強調會先評估病人有否暴力及自殺傾向、以及有否按時服藥等才安排出隊,如有需要更會「行孖咇」或安排聯合探訪,確保安全。