香港各界統稱奧巴馬提倡的法案乃「醫療改革」，其實不太恰當，因為凡「醫療改革」都必須涉及公營醫院、私營醫院以及私家診所制度，為整體醫療架構提出變革方向；法案稱為「醫療融資」亦不妥，因為奧巴馬並非要在全國開徵甚麼新稅制，然後再把資源撥到醫療架構內。

一直以來，在奧巴馬的推銷演詞中，他都是用「Public Health Insurance」（直譯為公共健康保險）作招徠。美國約四千六百萬人沒有購買醫療保險，政府為對這些無力承擔保費的人提供適當補助，設立價格低廉的公共保險機構，與坊間其他保險公司競爭，亦有助減少政府未來十年對公營醫療的撥款。

歸根究柢，這是美國社會福利制度的改革。由於凡福利都是惠及社會的一部分人，而其他利益持份者，包括批評政府削減資源的醫院、批評政府會以更多公帑補貼貧窮戶買保險的中產及高收入者，以及批評政府與民爭利的保險業界，因法案「剝削」了他們的利益而不滿，致造成社會的極大分化。

縱使方案通過了，但市場上太多保險公司，保險業界財雄勢大，且社會出現分化，政府處於劣勢，這福利制度改革之路仍未見平坦。