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【本報訊】不育問題日益受關注，連帶輔助生育市場急速發展。其中一種較普遍的治療為體外受孕，孕育試管嬰兒，過程中需以藥物刺激女性排卵。惟部分促性腺激素較難控制排卵時間，或過早排出未成熟卵子而前功盡廢，而且或會引起卵巢刺激綜合症。近年推出的激素拮抗劑，能暫時制止排卵，待卵泡完全成熟後才以激動劑刺激排卵，可增成功機會，亦能減少用促性腺激素，減低副作用風險。
生殖醫學專科醫生何永超指，按國際數據，每六對夫婦便有一對有不育問題，但估計只有十分之一會求診。現時除人工授精外，不育夫婦亦可選擇體外受孕，利用多種藥物進行「超排卵刺激」，包括黃體激素（LH）、促卵泡素（FSH）及人類絨毛膜促性腺激素（hCG）等，目標是令女性排出一批成熟卵子，抽取後再與精子結合成胚胎。
或致腹脹卵巢積水
但治療過程中，婦女大腦或會產生排卵訊號，自行分泌天然黃體激素，排出未成熟卵子，導致療程失敗。以往醫生一般會在經期前廿一日為婦女注射「GnRH激動劑」，令身體先行消耗黃體激素，之後才注射排卵藥，由於屆時身體已無法生產黃體激素，故需注射hCG刺激排卵，但該藥有機會引致卵巢刺激綜合症，引起腹脹及卵巢積水等。
四至五年前面世的「GnRH拮抗劑」，原理與激動劑相反，可截斷大腦分泌黃體激素的訊號，讓醫生可待卵泡完全成熟後，才再以激動劑刺激排卵，或利用體內的天然黃體激素儲備排卵，除了增加抽取到適合卵子的成功率外，亦可減少注射排卵藥物，既能節省藥費，最重要是減低副作用風險。