13/10/2009

播放本新聞相關短片

高危療程指引先檢討麻醉科

【本報訊】為加強病人安全,香港醫學專科學院應醫務委員會要求,檢討一些高危醫療程序的臨床指引,以確保醫生在足夠培訓下才進行高危療程。醫專已成立病人安全委員會,將審核各個專科中高危項目的臨床指引,首先檢討麻醉科,其次是血液科及微創手術,本年底將諮詢轄下各專科學院,不排除新指引納入註冊醫生專業守則,進一步規管醫生。

醫專主席梁憲孫昨指出,現時很多診所進行小手術都需要麻醉病人,法例並無規定醫生需要額外受培訓才可使用麻醉藥,故醫專有意收緊使用麻醉藥的指引。他指出,每個專科均有高危項目,如血液科的骨髓移植,下一步便會成為檢討對象。

香港麻醉科醫學院發言人周雨發指出,新指引會視乎病人被麻醉的深淺程度,決定是否需要特定醫護人員在場,淺度麻醉即病人仍可說話和郁動,深度麻醉即病人的呼吸、血壓及心跳均受麻醉影響。他指無論病人被深度或淺度麻醉,都需要額外一名醫護人員負責專門監察病人的維生指數和照顧病人,初步建議全身麻醉必須麻醉科醫生在場,照腸鏡等非全身麻醉的步驟,除負責檢查的醫生外,亦需一名受過麻醉培訓的護士或醫生在場,監察病人情況。

料惹爭議 牙科照腸鏡影響大

周雨發預料新指引惹來很大爭議,因為可能需要雙倍人手才能符合指引要求,估計最受影響是牙科和照腸鏡。現時公立醫院為兒童脫牙時需要全身麻醉,照腸鏡時亦未必有一名受過麻醉培訓的護士在場監察。他指雖然法例無規定醫生受過培訓才可麻醉病人,但新指引在業界內應具有阻嚇力,若醫生違反指引「出事」遭紀律聆訊,醫委會有權要求醫生解釋未能遵行指引的原因。