雖云內地實行社會主義，醫院經營卻比香港還要市場化，收入大部分來自病人，小部分來自政府，盈虧自負。醫院以謀利事業模式運作，除治愈病人博取口碑、吸引顧客外，醫院還須鼓勵病人花費，且選擇性花費於可為醫院賺大錢的項目上。
由於醫院與病人之間存在利益矛盾，醫院因而面對道德風險，例如透過簡單檢查便可準確診斷的疾病，仍建議病人進行昂貴的高新科技檢查，以增加醫院收入。病人花錢做不必要的檢查事小，但檢查存在風險、發生事故招致傷亡則事大。另一例子是用口服藥便可治好的病，卻建議病人留院進行外科手術治療，以賺取比門診及口服藥費用昂貴數百倍的手術及住院費。
但是，醫院從高新科技檢查、手術、住院獲得的收入，受空間限制。床位收滿病人，便不能再收，手術室和檢查設施縱使二十四小時運作，所能提供的服務亦有上限，沒有太大彈性。在醫院眾多賺錢項目中，不受空間限制的只有藥物一項。
內地規管當局一向容許醫院收取藥物售價百分之七至十五的附加費，不幸成了院方濫開貴藥的誘因。開出的藥物愈貴，醫院收取的附加費就愈多，不論藥物是否需要、是否有效，費用一樣照收。例如大部分流行性感冒患者會自動痊愈，明知服用抗生素對此病毒引起的病全無作用，但醫生仍為病人處方抗生素，且以給予病人「好」藥為名，捨國產口服藥不用，選進口靜脈注射抗生素，目的只為榨取最高藥物收費。
有見及此，國務院計劃取締藥物附加費，同時制訂全國標準藥物名冊及用藥指引，從而消除醫院濫用貴藥的誘因。