提高警覺預防糖尿

二型患者年輕化

糖尿病可分為一型及二型，一型與遺傳及免疫系統有關，多發生於兒童或年輕人身上，成因是患者體內產生胰島素抗體，導致胰島素分泌功能衰竭，促使糖尿病的爆發，但一型糖尿病在香港並不常見。相反，二型糖尿病患者佔整體人數97%以上，多在中、老年人士身上發生，主要成因是胰臟隨年紀老邁而退化，無法製造足夠胰島素，只能靠服食藥物去控制血糖。據內分泌及糖尿科專科醫生丁昭慧指出，近年二型糖尿病患者有年輕化趨勢，這與都市人的不良生活習慣有關，她解釋︰「就算有先天問題，亦未必會觸發糖尿病。相反，後天因素的影響力更大，例如經常光顧快餐、吃太多高脂食物、缺乏運動、肥胖或吸煙等，都有機會致病。」

初期病徵不明顯

糖尿病的早期病徵並不明顯，大部分患者多是在不知病情之下，突然爆發急性併發症，如酮酸中毒症、高血糖高滲壓狀態等。病發時，患者除了會感到惡心、極度口渴、尿頻之外，甚至會出現脫水、神智不清，需要立即送院診治。丁醫生指出，已知有糖尿病的病人，只要定時服藥，很少會出現血糖過高的危急情況。然而，過量服食降糖藥物或胰島素亦有可能引致低血糖昏迷症，一旦患者出現發冷、手震、心跳加速、飢餓、頭暈等徵狀，應立即進行血糖測試，若血糖值低於4mmol/L，可嘗試食2至3粒糖，或飲半罐汽水，令血糖快速回升；如果患者的病情仍未好轉，或陷入昏迷狀態，則要馬上送院治理。

每星期做150分鐘帶氧運動，不但有效減輕體重，改善心肺功能及血液循環，對控制糖尿病也有幫助。	糖尿病可導致大血管病變，引發冠心病、心臟衰竭等嚴重疾病。	內分泌及糖尿科專科醫生丁昭慧

可致嚴重併發症

由於糖尿病是一種慢性疾病，病人需要長期抗病，一旦病情控制不當，如血糖長期偏高及不穩定，隨時會引起各種併發症，如冠心病、心臟衰竭、中風、腦退化、俗稱糖尿眼的視網膜脫落、白內障、青光眼、男性性功能障礙、腎衰竭等。若雙腳周邊血管被阻塞，令神經受損、壞疽，或需要截肢。

患者可通過「篤手指」檢驗血糖，但需依照服食的藥物及病情，調整監測的頻密度，最好與醫生商量。	若雙腳的周邊血管被阻塞，可令神經受損、壞疽，有機會需要截肢。	丁醫生鼓勵患者每天量血壓，確保上壓低過130mmHg，下壓不高於80mmHg。

值得一提，血糖只是引致併發症的其中一種高危因素，別忽視血壓、膽固醇及體重的影響力。丁醫生建議患者每半年進行一次抽血檢驗，也可在家中自我監測血糖、血壓，維持血糖低於7mmol/L、上壓低於130mmHg、下壓不高過80mmHg。日常生活應該多做運動，以減輕體重，改善心肺功能及血液循環，建議每星期可做150分鐘帶氧運動。假如身體狀況許可，也可挑戰器械運動，相反，如果心臟不適的病人，應量力而為，不宜進行劇烈運動，普通競步就最適合不過。

撰文：馬珮嵐　

部分攝影：胡振文