陸醫生：你好！近一年來，我先生的皮膚不斷生瘡，一開始是背脊位置，生了約幾粒0.5至1cm的瘡。初起只是紅腫疼痛，其後有白色膿，看了醫生，吃了抗生素和搽藥膏，待膿排出便好了，繼而產生紅印。兩、三個月後，大髀位置再有類似的瘡出現，也是以同一方式處理。近半年，先生開始再生眼瘡、耳瘡，也是靠吃抗生素來治療，之後，大髀位再生了膿瘡，由一開始約0.5cm發大至3cm，再成硬塊，四周約10cm位置紅腫疼痛，看了醫生，對方說是毛囊發炎至毛孔閉塞，待兩星期後，白色膿排出便痊愈。但近日，手臂位置又再生類似的大瘡，這次特地看了多個醫生，中醫說是血毒，皮膚科醫生說是毛囊發炎，但先生已吃了很多抗生素，請問這真是毛囊發炎？有甚麼醫治方法？成因是甚麼？可以預防嗎？
馬小姐上
親愛的馬小姐：細菌性毛囊炎為毛囊淺部或深部細菌感染。病原菌主要為金黃葡萄球菌，偶有表皮葡萄球菌及鏈球菌。病發常見於有毛髮及易摩擦的部位，尤其是頭皮、後頸及背部。皮損為紅色毛囊丘疹，頂端迅速化膿，周圍繞以紅暈，主要徵狀是癢痛。一般病情多是反覆發作，多年不愈，而且無全身徵狀，亦可發展為深層的損害。
診斷毛囊炎可通過目診，根據皮損發生於毛囊及易摩擦部位，也是準確。皮損性質為毛囊性丘診，通過培養細菌見全黃色葡萄球菌生長，診斷不難。
治療方面，應注意個人衞生，如有瘙癢性皮膚病，應積極治理。患者如有糖尿病，更要重視控制病情。局部治療可用肥皂清洗，外搽抗生素軟膏。較嚴重者可以用常規劑量抗生素。如病發反覆，遷延日久，避免長期服用抗生素引起副作用，可請中醫治療，必要時服用清熱解毒中藥。中西結合治療，可收輔助支援之效。
陸宏隆醫生
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