中西結緣:乳癌新療法

陸醫生:最近在報紙看到新聞報道,話說有免疫療法,可以清除末期乳癌的癌細胞,那是否說明這個治療方法特別有效,可以根治癌症呢?

我姊姊患了乳癌,接受左乳部分切除後,現於醫院接受化療。她說,化療好辛苦,脫髮、無胃口、疲倦、晚上睡不着,請問除了化療,免疫療法會否幫到她?或又有甚麼方法幫助她呢?

Mary上

親愛的Mary:乳癌是香港女性頭號癌症,全球癌症在近十年增加近3成,在新增的癌症中,肺癌、腸癌及胃癌則是癌症最大殺手。癌症個案增加與生活方式有關,如不健康的飲食習慣、吸煙、環境因素及女士生育率有關。

治療乳癌的主要手段包括手術、化療、電療及賀爾蒙治療等。醫學界近年研發過百種免疫治療藥物,香港也有兩類已註冊的免疫治療藥物,即抗PD-1抗體及抗PD-L1抗體,用於非小細胞肺癌、黑色素癌、腎癌、膀胱癌、淋巴癌、胃癌及肺癌。

最近有報道指,治療末期乳癌而有良好效果的免疫療法是在美國進行,配合免疫治療藥物Pembrolizumab和免疫療法T細胞輸入療法(Adoptive Cell Therapy,ACT)。此方法仍屬試驗階段,在廣泛使用前,需要作更多的臨床試驗,但希望有關療法在5年內可適用於不同癌症。

免疫治療藥物的藥費非常昂貴,雖然能有效治療癌症,延長存活期,但平均每周藥費約1至2萬元,非人人可以負擔。

癌症已成為慢性病,帶癌存活都已經為中西醫生所接受,治療癌症已如治療糖尿病、高血壓和愛滋病一樣,是長期與病症鬥爭,所以治療成本也是十分重要的考慮因素。藥物只會愈來愈貴,隨着存活期的延長,醫藥費也會隨之增加。

中醫姑息治療癌病已廣泛被癌患者所接受,治療範圍包括癌痛疲乏、惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、失眠、抑鬱、皮膚及周邊神經副作用等。香港三間大學都有中醫治療癌病的服務,而且求診者眾多。

陸宏隆醫生

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