陸醫生：你好！近年來在網上時常看到各種養生方法宣稱十分有效，包括每天飲多少杯水，又有話每天行多少步便可以長壽等等。本人是退休商人，近年有糖尿病及前列腺肥大，每晚都有夜尿兩、三次。請問對我60歲左右的男性糖尿病人士，有甚麼好的養生方法呢？
陳某上
陳生：你好！在香港，60歲左右退休也是常見。在退休之前，工作繁忙，壓力也大，多數沒有時間思考保健之道。現在已經退休，便有時間考慮及處理自己身體健康的問題。
你已診斷患有糖尿病，所以首先要和你的醫生了解及跟進糖尿病控制的情況。糖尿病是慢性疾病，可以影響腎、血壓及心腦血管功能，糖尿病可引起腎功能衰退，又可導致血壓高、血管硬化，容易有心血管病、心臟病及中風等嚴重疾病。
坊間流行每天需要喝8杯水以保健康，但沒有說明杯子的大小。如果飲用過量的水，可以有不良影響，或會導致「低鈉血症」，意指患者體內水分過多而導致血液中鈉含量過低而引發病症，如導致昏睡、惡心、抽搐、昏迷及死亡。糖尿病患者多伴有腎功能衰退，更難處理血液電解紊亂的情況，所以糖尿病患者除了要穩定糖尿病情外，更要小心飲食，以防加重腎臟的負擔。
成年人每天從尿液、流汗及皮膚蒸發等，可流失約1,800至2,000毫升，也就是說健康成年人每天要補充約2,000毫升水分。補充水分，除了靠喝水外，也可從食物中獲得所需水分。大部分蔬菜、水果都含80至90%水分，其他食物中也含有很多水分，所以扣除三餐中由食物攝取約1,000至1,200毫升水分，正常人每天再飲1,000至1,200毫升開水便可。糖尿病人，因尿中含糖分較高，排尿可能較多，但有腎功能衰退的糖尿病人可能有水分瀦留的情況，所以排尿會不足。糖尿病患者要注意控制病情之餘，又要了解自己身體狀況，小心飲食，不要胡聽坊間的養生之道，以防影響健康。
陸宏隆醫生
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