醫學發達,一些曾令人束手無策的病症均已找到治愈的方法,糖尿病也是其中之一。2016年,國際糖尿病組織發出指引,將代謝手術(糖尿病手術)納入為治療二型糖尿病的方法,數據顯示,手術能令部分患者得以痊愈。因此,醫生建議糖尿病患者應及早作出治療,切勿諱疾忌醫,否則只會延誤病情。
糖尿病是因胰島素分泌不足或不能發揮應有功效所致,當胰島素出現問題,葡萄糖不能被正常轉化,便會積聚在血液之中,形成血糖過高,多餘的糖分經由尿液排出體外,形成糖尿。外科專科屈耀堅醫生指出,糖尿病主要分為3類,包括妊娠糖尿病、一型及二型糖尿病。妊娠糖尿病是指患者於懷孕前沒有糖尿病,卻在懷孕期、尤其在懷孕晚期出現高血糖水平的狀態;一型糖尿病主要與遺傳及免疫系統有關,患者大多數於兒童階段已出現病徵,而且難以醫治;二型糖尿病的發病則與不良飲食、生活習慣有關。在香港,大部分糖尿病病人都屬於二型,以往患者以年長人士居多,但近年受飲食文化愈來愈西化影響,年輕患者有上升迹象。
屬於慢性病的糖尿病,如果沒有好好控制病情,可影響全身,當中最容易受影響的器官是眼球、腎臟、神經線等,後果嚴重,因此要遠離糖尿病的侵襲,最有效的方法是控制體重,養成良好的生活及飲食習慣,並且要定期檢驗血糖指標。屈醫生說:「不少人都認為患糖尿病與嗜甜有關,此說法仍有待研究,但可以肯定的是,糖尿病患者多是肥胖一族。在醫學上,肥胖的定義可參考世衞標準,即BMI(身體質量指數),當指數在25至29.9之間已屬過重,30至34.9屬輕度病態性肥胖,35至39.9屬中度,40或以上即屬嚴重病態性肥胖。近年有關方面更修訂了一套亞洲地區人士專用的標準,BMI指數23以上即屬過重,35或以上即屬嚴重病態性肥胖!」
由於糖尿病初期沒有明顯徵狀,高危一族如病態性肥胖者、擁有糖尿病家族病史的人士等,應定期檢驗血糖指標。一般而言,要控制糖尿病病情,可從飲食、藥物兩方面着手。飲食方面,注意均衡,選擇低糖、低鹽、低脂和高纖食物,配合適量運動;藥物治療方面,可服用降血糖藥,部分患者或需接受胰島素治療。屈醫生指出,以往病情較嚴重的人士只能靠長期服藥來控制病情,但隨着醫學技術不斷進步,去年有許多數據顯示,糖尿病患者接受代謝手術後,有機會痊愈,約9成人的病情得以大大改善,而通過這種手術來控制血糖及糖化血色素,效果比任何藥物都要理想。當然,醫生會因應患者的病情、年齡等個別情況,來判斷是否適合進行手術。
撰文:司徒德琳
部分攝影:張群生