中西結緣:乳癌的治療

陸醫生:近年時常聽聞很多親朋戚友都患了乳癌,但各人接受的療法也有不同,請問乳癌有甚麼治療方法?

大妹上

親愛的大妹:乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,在中國(包括香港),乳腺癌是女性十大常見癌症的首位。

治療乳腺癌取決於不同因素,包括乳腺癌的分期、腫瘤大小、乳腺癌細胞種類、患者的年齡及健康狀況等。

治療乳腺癌,手術切除是常用方法,以切除乳房腫瘤,而切除的範圍取決於腫瘤的大小、性質和擴散程度,手術的種類包括硬塊切除、全乳切除及腋下淋巴結切除。

硬塊切除是指將乳房的硬塊和周圍小部分組織切去,把切除的硬塊送去化驗室做檢驗。硬塊切除重點是盡量保乳,只有細小的疤痕,而醫生或會順道為患者重組硬塊切除後的乳組織,以保持外觀。如果化驗結果表明切除硬塊的周邊仍有癌細胞,乳腺癌復發機會很大,可能需要再次進行切除手術。

當乳房的硬塊很大,在乳房不同部位都有癌細胞,便需要進行全乳切除。手術是把整個乳房組織切除,包括皮膚及乳頭;另一種做法更是包括鄰近的淋巴腺,甚至胸壁肌肉。

人體兩腋各有30至40個淋巴結,可以為乳癌細胞入侵,然後通過淋巴系統擴散全身。切除乳房癌腫時,多數會同時切除同一邊腋下的部分淋巴結作進一步檢查。如果癌細胞擴散到淋巴組織,便可能需要再動手術切除腋下其餘的淋巴組織,又用放射治療清除癌細胞。切除腋下淋巴組織,可以影響附近神經,上臂有麻木、疼痛、僵硬的後遺症。

在手術前或後,可以通過中醫藥調理,改善體質,加速術後康復、減少痛楚及其他手術引起的副作用。

陸宏隆醫生

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