做過造影確診冠心病、心肌梗死、中風、外周血管疾病，做過支架（通波仔）和心臟搭橋手術已經確診的病人，如果沒有禁忌症都應服用阿士匹靈。也有醫生建議四、五十歲人士服用低劑的阿士匹靈以防止心腦血管病的產生。
阿士匹靈因為可以刺激胃黏膜，可以引起胃腸出血及潰瘍，所以近年醫學界多提議服用腸溶性阿士匹靈，這種藥片有腸溶衣在酸性高的胃液中不易融化，到了鹼性較高的小腸才溶化，釋出藥效。
服用傳統阿士匹靈普通劑多建議是餐後服用，以防止刺激胃黏膜，但服用腸溶阿士匹靈則建議在餐前服用，這是因為進餐後，食物使胃內酸性環境稀釋，腸溶衣易於溶解，釋出阿士匹靈，影響胃黏膜。此外，藥片混合食物，胃排空速度減慢，在胃內停留時間較長，更影響胃內黏膜，引起出血，所以現在多建議餐前服用阿士匹靈腸溶片，以減少對胃黏膜的破損。
高質量的阿士匹靈腸溶包衣在十二指腸內鹼性環境下才溶解，因此可以避免對胃黏膜產生直接損傷，但胃腸道出血的風險仍存在，因為阿士匹靈可以降低血小板的聚集能力，易致出血。
一般所有符合服用阿士匹靈適應症的患者，如果在服用期間沒有胃腸出血、哮喘發作等副作用，都需要長期服用。其他禁忌症包括對阿士匹靈有過敏史、正在發作的胃腸出血，以及在過去6周內有顱內出血等情況，都不適合服用阿士匹靈。
阿士匹靈的最佳劑量是75至150毫克，過少分量如25至50毫克不能達到治療和預防的效果，超過150毫克不能增效之餘，還會增加副作用。服用阿士匹靈之前，請向你的醫生了解清楚服藥的目的、副作用及禁忌症。
陸宏隆醫生會為你解答所有中西醫學問題，歡迎讀者來信查詢任何相關醫學問題。
地址：香港大埔工業邨大昌街23號東方報業中心《東方日報》〈中西結緣〉收
電郵：cl@clydeluke.com
傳真：2377 3335