陸醫生：你好！本人40歲，患有玫瑰痤瘡，做了幾年激光，每年5次，有兩種，去微絲血管和一般去斑，起初情況有改善，但之後皮膚突然變得好易敏感，連之前用開的面膜也會敏感，激光已不可做，美容院做同之前一樣療程都敏感，是否因之前激光令皮膚變薄及受傷？
煩惱人上
煩惱人：近年興起激光美容，如使用激光去斑，消除面部的癦、汗腺管瘤、黃斑及其他腫瘤，又有運用激光或其他光學儀器作美白嫩膚之用。其實激光用於醫療已有數十年歷史，例如二氧化碳激光（CO2）Laser，多用於切割、氣化和磨皮，又有運用血管類激光清除血管痣及血管瘤，這些激光治療多着重於治理損容性皮膚病，如先天性的太田斑、痣、血管瘤等，以及後天性的損容性皮膚病，包括常見的玫瑰痤瘡及各類疤痕等。
近年美容師大量利用激光嫩膚做美容手段，包括去斑、脫癦、洗眉、嬌膚等等，但如果由美容師用激光治理皮膚病，便有可能產生不足之處，例如脫除癦、斑時，對方不一定能分清皮損是屬於良性或惡性。皮膚接受激光治療後產生不適，可能是因為激光治療引起副作用，也可能是患者有某種皮膚病的病徵。
玫瑰痤瘡患者的面部容易泛紅，出現微絲血管增生、血管滲液，使皮膚出紅疹、結蒂組織增生、膚質變壞。而患者皮膚又多敏感，對外來刺激耐受性差，對一般護膚品包括防曬面霜有時也不能接受。當以為皮膚的病徵是皮膚有過敏，誤用類固醇治療，病況惡化變得更快、更嚴重。當患者年紀到三十幾至四十多歲時，皮損便特別明顯了。治療玫瑰痤瘡重點是遠離類固醇藥物，做好防曬之餘，有需要時可內服及外塗藥物幫助紓緩面部不適及紅腫等病徵。至於增生的微絲血管可利用激光或脈衝光清除或減少。一般光學治療玫瑰痤瘡是不會引起皮膚敏感。勸你去看看皮膚科醫生，趕快處理皮膚問題。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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