陸醫生：我經常生頭瘡，一粒謝了，第二粒又來，但這些瘡不痕不癢，擠弄時才會覺得痛。我的頭髮比較幼，出現地中海現象，每日都有洗頭，早上起床再沖一沖水。想請問頭髮少跟生瘡有關嗎？我的情況需要看醫生嗎？
周先生上
周先生：頭髮是皮膚的一個特別組織，功能包括防曬、保暖，以及修飾我們的整體儀容。正常人約有10萬條頭髮左右，大約9成毛囊是處於生長期，一般是3至5年，如生長期較長時，個別人士可以生出長長的頭髮，甚至長達腰間。如果生長期較短，頭髮的長度便不能維持太長。
無論頭髮長與短，其中一個重要功能是保暖，所以在冬天時，禿頭人士多需要戴帽，睡覺時也需要特別保護頭部，以防着涼。另一個功能多為人忽略，那便是防曬，保護頭皮，因為頭髮中有很多空隙，含絕緣功能，所以在暴曬之下，頭皮不會過熱及受到灼傷。禿頭者（尤其是年紀較長人士）因為頭皮暴露於陽光，容易灼傷之餘，更容易產生皮膚癌。
頭生瘡，可分為兩類：第一類是常見的大瘡，一生人可能只生一兩次，治療後多不會復發。另一類是發生於暗瘡性皮膚人士，頭部時常長有細小的頭瘡，反覆發作，有時和面部暗瘡復發有關，是暗瘡性皮膚的皮損之一，當暗瘡平復或根治後，頭瘡問題也會隨之消失。較嚴重的頭瘡可以引致疤痕，甚至導致疤痕性脫髮，但病例不是常見。
處理這類反覆發作的頭瘡，重點是不要胡亂擠弄，以防炎症更為嚴重，繼而產生疤痕。如果頭瘡較多，又伴有痕癢不適，可以使用含焦油的洗頭水，外塗治療暗瘡的抗生素藥水。一般治療暗瘡的藥膏，多不適用於頭皮。如果病情能夠自行處理，則毋須看醫生。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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