陸醫生：請問激光祛眼袋或射頻溶脂祛眼袋，哪個方法對治療肥大脂肪眼袋有效？謝謝解答！
Donna上
親愛的Donna：年紀漸長，肌膚變得鬆弛，上眼皮下垂，下眼袋呈現，造成疲倦乏力及衰老的表現。一般人到40歲以後，眼部皮膚開始衰老，乾紋增生，眼眶內脂肪肥大，腱膜鬆弛，加上眼部肌肉增肥，便造成眼袋。
隨着年齡漸長，眼袋也日趨明顯，年到60歲後，有時眼袋可以像核桃一樣。處理較明顯較大的眼袋，多數會考慮動手術，包括激光祛除眼袋或手術切除。如果眼部肌肉皮膚的鬆弛和脂肪肥大不是特別厲害，可考慮用激光在下眼簾黏膜切開一個傷口，把肥大的脂肪切除，便能達到祛眼袋的目的。運用激光切開傷口及清除脂肪，有止血及防腫的功效，傷口也不需要縫針，又因傷口是藏於黏膜，手術後不察覺有傷痕。但激光儀器較為昂貴，操作時也較為麻煩，操作者是需要接受特別訓練，才能安全有效地祛除眼袋，而收費也相對貴一些。
用手術刀把眼部皮膚黏膜切除，需要做好止血工作，否則手術後出血過多，除了瘀腫較厲害外，更可能因為瘀血壓迫眼部神經而導致失明。
運用射頻改善眼袋，也是流行的美容手段，原理是投射高頻率的電波到眼袋的皮膚，刺激膠原蛋白增生，收緊這部位的皮膚，從而達到改善眼袋。這類射頻治療，不能達到溶脂的效果，但對較細和早期的小眼袋是有幫助的；又可用於手術後，把鬆弛的皮膚收緊。此外，若患者眼袋較大，但又不想接受手術，或不適合動手術，如正服用薄血丸人士，都可考慮採用射頻改善儀容，但祛眼袋功效一定不及用激光或手術切除方法。
順帶一提，近年流行超聲刀緊膚，效果良好，尤其是收緊頸部、下巴、改善臉部皮膚下垂，但如用於袪眼袋則危險性較高，安全性存疑，因有機會射傷眼球。香港有病例，由超聲刀引起白內障，患者是30多歲的婦人。所以愛美人士切記小心，如接受眼部手術或其他醫學治療，必須由醫生處理，方為上算。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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