醫學美容:玫瑰痤瘡患者勿用類固醇

陸醫生:你好!我皮膚比較敏感,用護膚品要好小心,試過用不是100%的b5都敏感,加上我有好輕微的玫瑰痤瘡,無一粒粒的,只是有時面部帶點紅,又好熱好乾,我可以去做CPS水基酸嗎?因有人話我的皮膚底子太弱,要打好它,水基酸可以做到……想請問是否真的?該療程適合我嗎?謝謝!Ling Lam上

Ling Lam:一般人覺得皮膚較敏感,多以為自己的皮膚屬嬌嫩一類,但其實這類人的皮膚以偏乾居多,有輕微發炎。玫瑰痤瘡患者的皮膚不一定屬於乾性,但患者多覺得皮膚十分敏感,偏乾,多做補濕也好像不足夠。當患者做面膜時,皮膚容易發紅及發癢,對很多護膚物料也不能接受,嚴重時可包括防曬面霜。

玫瑰痤瘡患者是因皮膚的微絲血管特別過敏,容易受外界刺激,如氣溫改變、濕度轉變及自身情緒的影響,使微絲血管過度膨脹,歷久不能回復正常,更出現滲漏,使皮膚間質組織腫脹,產生紅疹,令人誤以為有痤瘡發生於泛紅的皮膚上,所以稱之為玫瑰痤瘡。又有患者鼻部微絲血管增生,結締組織增多,所以鼻子既大又紅,狀若醉酒,所以又稱為「酒渣鼻」。此病有損儀容,對患者產生極大心理壓力,加上皮膚有自覺性的不適,更令到患者十分苦惱,所以心理加生理上的不適,使病情每況愈下。

當患者皮膚發紅,乾燥不適,容易誤診為過敏性皮膚炎,多會使用含類固醇軟膏或藥物,病徵很快有改善,但病情容易反覆,病發變得頻密及更嚴重;患者多數會加重藥量,使病況日益加深,臉部微絲血管增生,患處長期泛紅,皮膚變得粗糙,更深深影響患者的情緒,所以玫瑰痤瘡患者必須要避免使用含類固醇的軟膏及內服藥物。

玫瑰痤瘡患者因皮膚偏於敏感,應該採用較溫和的護膚品,不應該採用有助脫死皮的物料,如AHA(甲型氫氧基酸)、BHA(乙型氫氧基酸)、維他命A酸及茶樹油等,來信所述CPS水基酸,對我來說是十分陌生,不能置評。

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陸宏隆醫生 英國倫敦大學臨床皮膚學碩士