陸醫生：你好！本人母親於去年5月在一間美容中心接受激光割雙眼皮療程，希望改善眼皮下垂問題，但療程過後，右眼嚴重紅腫、發炎，並長有肉芽，眼球更有出血現象，直至現在還未康復。看了醫生，對方沒有清楚解釋情況，每次只為她注射含類固醇的針藥及以激光作治療，並要求她每月回中心覆診。本人對母親的情況很擔心，請問是甚麼原因引致上述情況？打針和激光可以每隔一個月做一次嗎？眼皮位置重複接受激光療程會否有不良後果？
張小姐上
張小姐：激光割雙眼皮是一個眼科矯形整形手術，運用激光在眼皮上開一個切口，好處是可減少手術時出血及手術後傷口瘀腫的情況，而激光也可用來切除眼部肥大肌肉或多餘脂肪。若不以激光作為切除工具，很多眼科醫生和矯形外科醫生會採用一般手術刀，因它所造成的傷口較精細，只要止血工夫做得徹底，效果多令人滿意。不過，因眼部容易出血，很多醫生寧可採用電刀切割，以減少出血所帶來的併發症。
希望切割雙眼皮的患者主要有兩類：第一類是為了美容，如患者是單眼皮，或原本是雙眼皮，但隨着年紀漸長、皮膚鬆弛，雙眼皮變得不明顯；第二類患者是為了改善視野，如眼皮過度鬆弛兼下垂，阻礙視線，便需要把眼皮提升。至於眼皮下垂可以是先天性或後天性，你母親去年5月接受雙眼皮手術，可能是後者，成年人出現眼皮下垂影響視線，屬於較嚴重的眼疾，除影響儀容外，更影響眼部視野，對病人來說很不方便。
目前你母親應請教眼科醫生，做詳盡的眼部檢查，以確定眼簾下垂的原因，是否因非手術性質的內科疾病如重肌無力症，或是眼皮上提肌出問題，而這問題又是否需要做手術來改善？你母親冒失地到美容中心去做眼部矯形手術，不出事才怪。雖然美容中心說是由醫生為伯母動手術，但這位醫生是否有經驗或學識去做這類手術及處理遺後工作，實在存疑。建議伯母去看眼科醫生，做個診斷。但一般私家眼科醫生多不願接這些爛攤子，因手術遺留副作用多，就算處理好紅腫發炎，但產生的肉芽和疤痕會嚴重影響儀容，甚至眼部功能，而患者多會把這些後遺症歸咎於最後接手的醫生身上。另一個選擇，便是去看醫管局眼科，問題是排期需時，祝願伯母能夠早日康復。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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