4歲小孩可以植髮嗎?

陸醫生:你好!我有一個男孩,從出生開始,頭頂上旋位置就沒有頭髮,初時面積如一粒黃豆,現在他已4歲了,頭頂中間仍有一塊頭皮沒長出頭髮,面積跟5元硬幣相若,請問有沒有甚麼技術可替這年紀的小孩做植髮?

ShenYu上

ShenYu:多謝來信查詢小孩植髮問題。一般醫生替病人治療,先要有明確診斷,所以第一步是要清楚了解貴公子出現禿髮問題的成因。來信提及,寶寶出生時,頭頂有一小塊不長頭髮的頭皮,這情況可以說是先天性,而範圍隨年長而變大,可能是因4歲小孩的頭較初生嬰兒為大,禿髮位置也隨頭部成長而變大。至於禿髮位置的皮膚有否變化,例如顏色或皮質厚薄等等,信中並沒有提及。

一般常見於初生嬰兒身上、有局部髮禿表現的皮損是表皮痣,呈疣狀或乳頭狀隆起的小塊,皮損特徵是淡黃色或淡棕黃色,上面多缺少頭髮,皮損又會隨患者長大而變大或變厚,除可發生於頭皮,也可長於身體其他部位,影響儀容。如患處較小而適合用手術切除,將可一勞永逸,若需用其他方法處理,如激光、電灼或凍療,都會有復發傾向。

我認為處理小寶寶頭頂的禿髮問題,應先看醫生作出診斷,再尋找適當的治療方法。如果禿髮位置適合植髮,理論上甚麼年紀也適合,但4歲大小孩接受植髮是需要全身麻醉,因把毛囊從捐髮區提取需時,之後逐顆植入頭部,也需較長時間,換句話說,小寶寶會接受較長時間全身麻醉,而麻醉藥所引起的副作用不容忽視,故一般植髮手術是很少用於孩童的。再者,禿髮面積尚小,何不待他成人後才作考慮。

陸宏隆醫生

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英國倫敦大學臨床皮膚學碩士 陸宏隆醫生