陸醫生:
本人的手臂於10多歲時出暗瘡,當時經常擠弄,以致留下大量一點點的疤痕。與此同時,身上也有同樣的疤痕,應如何處理?購買含類固醇的藥膏能否減輕疤痕的擴散?文興上
文興:
暗瘡是常見皮膚病,多病發於面部及胸背等位置,皮損表現包括粉刺、紅丘疹、膿頭、色素沉着及疤痕,患者多是青少年或二、三十歲的青年人。
初起暗瘡時,先見一些酒米長於額部及髮邊,漸漸增多時,會往面的中下部擴展,所以很多人誤以為,洗頭不足,引起毛孔閉塞,才會導致粉刺及發炎暗瘡的出現。某些患者因面部T字位皮脂分泌特別旺盛及有黑白頭長於這部位,於是經常擠弄,因而令鼻頭及眉心出現下陷的疤痕。又有某些患者的暗瘡出現於嘴部四周,經擠弄後,引致凹凸疤痕和明顯色印,活像一隻烏咀狗,影響儀容,此外,胸、背、頸部也常見暗瘡病發,發炎後色素沉着也多明顯,尤其是背部的暗瘡,不宜用手擠弄,因這部位發炎後,色素會明顯增生,上背和肩部更容易出現疤痕增生,如有這些後遺症發生,應認真治療,多需內服治療性藥物。
來信提及手臂出現暗瘡,擠弄後引起一點點的疤痕,但沒有說明是前臂或上臂。一般暗瘡是不會長在上肢,包括上臂,但有些人士上臂皮膚特別粗糙,毛孔開口處會見角化明顯和色素增生,看起來有點像小粒子,撫之硌手,這類皮膚稱為毛囊角化症,屬一類比較粗糙的皮膚質地,但稱不上是甚麼皮膚病。
不少人不喜歡粗糙的皮膚,因而時常摩擦及清洗,繼而引致局部發炎,甚至認為是出暗瘡,殊不知過度的摩擦和擠弄是會引起細小的疤痕及色素增生。處理這類皮膚,只需着重補濕或多搽用含AHA或BHA的護膚品,便可改善。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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