陸醫生：我長了很多頭瘡，已有一段時間，多數在後頸上，約有十幾粒，部分有膿、有腫，會痛和痕。我可以做甚麼才能控制病情？有甚麼東西要減少食？
Liutszling上
Liutszling：來信只提及生了很多頭瘡，沒有具體說明時間，患處集中後頸部位，有腫有膿且覺痕痛。來信也忘記告知年齡及其他相關的皮膚病。若見頭部毛囊發炎且長有小瘡，痕且痛是頭部皮膚病常見的病徵，而不是一個特定的皮膚病，以下簡述幾種皮膚問題讓你參考。
暗瘡又稱尋常型痤瘡或青春痘，常見皮損是皮膚油膩、毛孔肥大，伴有黑頭、白頭、紅粒子、膿瘡、色印及疤痕。皮損多分布於面部、頸部及胸背。較嚴重時，患者頭部也會長出大小不一、或多或少的頭瘡，病情也像面部暗瘡一樣反覆發作。
脂溢性皮炎是一種內發性皮膚炎，患者頭皮特多，髮線常有發炎、紅腫及脫皮的表現，更嚴重時眉心、苦慮紋及外耳部位也有相同的炎症產生，過度搔抓頭皮時，可有頭瘡產生。應使用含焦油的洗頭水或含類固醇的藥水去紓緩頭皮炎，但病情多見反覆。
若某些人對個人衞生不重視，或洗頭次數較少，頭痕時用手大力搔抓，甚至使用梳或刷大力摩擦頭皮，這樣也會引致頭皮發炎或頭瘡產生。使用不適合的染髮霜可引致過敏性皮膚炎，嚴重者會面部浮腫及有急性皮膚炎的表現；較輕的過敏例子則只有輕微的頭皮痕癢表現，並伴有少許因毛囊炎而產生的頭瘡。
又有患銀屑病的病人，除身體皮膚會出現一塊塊紅皮及有銀白色皮屑覆蓋，頭部也可能受到影響而產生皮炎的皮損，反覆搔抓可產生頭瘡。
發炎較輕的頭瘡，一般在較勤洗頭之下，便可受到控制；較嚴重時，需要醫生處方適當藥物，包括抗生素以控制皮損。控制飲食對頭瘡的產生並沒有較大關連，所以毋須特別戒口。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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