陸醫生：
你好！本人現年22歲，年幼時曾被滾水燙傷，右手留下一手掌般大的疤痕，色素不特別深，但表皮不軟，跟被火燒傷的疤痕相似。請問可用甚麼方法把疤痕去除或減淡？收費如何？
Yui Yui上
Yui Yui：
嬰孩時因燙傷而引致大範圍疤痕，看來你的右手應全被燙傷了。本人認為，目前你應關注的，並不是疤痕的顏色，而是手指活動能力有否受疤痕而影響，一般被滾水燙傷，最怕是關節上的皮膚受到破壞，令關節活動受到影響，那麼做植皮手術的效果也不會十分滿意。
但凡燙傷、燒傷必須重視疤痕的處理，首要預防傷口感染，以防產生較嚴重的疤痕。而疤痕的產生會因創傷程度多寡而有異，深層燒傷會產生較嚴重的疤痕，又常因黑色素細胞被破壞，會有比正常皮膚淡的組織出現，假如混合了因灼傷引致發炎而出現的色素沉着，更會造成較深色的疤痕；此外，較嚴重的疤痕，除了色素花斑，還會有疤痕增生或夾雜着下陷萎縮的疤痕。對付色素增生的皮損，可使用清除黑色素的激光治療，經多次治療後，色素會淡化；對於血管增生的疤痕，可用特別處理血管的激光來淡化；但對於色淡的疤痕，則沒有一類激光治療可改善其色素。至於凹凸不平的疤痕，無論是滾水燙傷或灼燒而產生，均不易改善，凸的疤痕還可用激光磨平，下陷的疤痕則較難處理和改善。
你右手的疤痕已有廿多年，且沒有色素增生，只是有較廣闊的創面，若要完全除去並不可能，建議向醫生請教，是否可用激光治療來改善，一般收費多需要五、六千元一次。私家醫院及私家醫生均有提供這類服務。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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