陸醫生：
你好！我較早前到美容院脫癦，但傷口痊愈得不太好，怕有疤痕或凹疤。現在仍是傷口愈合階段，不痛不癢，想問可以塗搽甚麼藥膏治療？如有，可否註明牌子？有相片更佳。謝謝！
麥小姐上
麥小姐：
癦，一般是由正常組織的黑色素細胞積聚於皮膚而成，當中又可分為先天性和後天性。
先天性是指出生時便有這些組織，範圍可大可小，可分布在皮膚各部位，處理時較為麻煩，若留下疤痕，可能較原來的皮損更為礙眼；又癦的面積大於5平方厘米，轉癌機會較正常皮膚為高，需要定期跟進和覆診。至於後天性的癦，多見於青春期後，直至三、四十歲之前，特別於懷孕期間會有較多的新癦出現，皮損多少因人而異，並可根據它們的形狀分為扁平的及有根的。扁平的癦是指癦細胞積聚於表皮和真皮的交接處，又稱為交接癦。有根的癦是指癦細胞除產生在皮膚表層及深層的交界處，更有癦細胞像根般滲入真皮裏，這類癦多是隆起的，年輕時色素較黑，當這類癦老化後，色素會慢慢淡化，體積也稍見增大。
除癦之外，其他黑色素組織還包括良性腫瘤、陽光角化症、脂溢性角化症和黑色素癌，有時會較難和癦分辨出來。如有懷疑，需要把組織切除作活檢，以確定其性質。就算是良性的癦，如需脫除，也要考慮癦的性質、有根還是無根、長於皮膚的哪部位等因素，如在面部更要重視脫癦後所產生的後遺，如有否疤痕，應如何處理方可避免等。至於用甚麼方法脫癦，不論是用刀切或激光治療，也要好好考慮其效果、副作用和產生的疤痕。從前美容院脫癦多採用含腐蝕性的脫癦藥水，此方法很容易產生水痘似的下陷疤痕。近年美容師採用激光脫癦導致毀容的例子也不少，除了留下難看疤痕，若處理傷口不當，更可引致炎症及其他副作用。
奉勸閣下，若為自己的健康及儀容着想，應去看醫生，方能妥善處理現在的傷口及可能產生的疤痕。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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