陸醫生：
本人有臭狐問題，且日益嚴重，很苦惱，曾想過做手術醫治，但又怕出現問題。請問有其他方法解決嗎？
Yan上
Yan：
體臭問題確實令人苦惱，如大汗、個人衞生欠佳、過度進食洋葱大蒜咖喱等氣味較濃食物、抽煙、使用氣味較濃的護膚品或香水，都會令一個人的體味怪異；至於臭狐或臭汗症，則與飲食無關。
皮膚的汗腺可分為普通汗腺和大汗腺，後者分布於兩腋、乳暈及下陰部位，當大汗腺分泌受細菌入侵而變質，便會產生臭狐問題。
處理臭狐跟解決體臭的方法大同小異，主要是注重個人衞生，每天洗澡，勤換內衣褲及襪，若運動或勞動過後，宜多洗一次澡，一般能控制輕度體臭。此外，使用止汗劑能有效減少腋下汗腺的分泌，而這類產品種類繁多，毋須醫生處方，不妨多試幾個品牌，選一款適合自己的。不少人以為把腋毛清除，有助改善臭狐，這只是一個謬誤，臭狐的成因與大汗腺有關，與毛囊扯不上甚麼關係。
嚴重的臭狐問題，如不欲接受手術治療，可考慮接受肉毒桿菌治療法，只須注射適量肉毒桿菌於腋下皮內，即可阻止大汗腺分泌而達到減少汗臭。一般需要4至6個月反覆治療，每次費用約需數千元。
手術治療臭狐有大手術和小手術之分，後者包括腋下皮膚切除法及抽脂除臭狐法。腋下皮膚切除法是把有大汗腺的皮膚切除，杜絕臭狐的惡臭，但會留有疤痕，如切除不清，也會遺留小量臭狐。抽脂除臭狐法則是採用一般抽脂工具破壞大汗腺，從而減少臭狐，何者適合，需與主診醫生商討。
陸宏隆醫生
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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