陸醫生：請問如何分辨甲狀腺問題造成的肥胖及內臟脂肪造成的肥胖呢？兩者有何特徵？若有以上的病，如何能健康地瘦起來？
基路亞上
基路亞：
甲狀腺是一個重要的內分泌器官，主要分泌甲狀腺素來調整和控制個體的新陳代謝。若甲狀腺分泌過多，患者會出現心跳、手震、手心冒汗、消瘦及精神緊張等問題；若甲狀腺分泌不足，患者除了容易覺得冷，更會出現頭髮稀疏、體毛較少、活動減慢、體重則略為增加等情況，但少有造成肥胖問題。
身體肥胖一般是指BMI超過30，這表示體內脂肪過多，容易產生由肥胖引起的疾病，包括血壓高、糖尿病、關節退化、皮膚病等。多餘脂肪可分布於皮下、腹腔內以及器官間的脂肪膜。皮下脂肪增大多見於腹部、臀部及大腿等地方；若腹部脂肪特多，即形成中央肥胖，患者較容易產生心血管疾病。一般肥胖人士除皮下脂肪增多外，更會有所謂內臟脂肪增多，即是說腸狀的脂肪膜有較多脂肪積聚，但不代表患者一定會有脂肪肝、脂肪心和脂肪腎等病。
欲診斷甲狀腺是否紊亂，可抽血檢查，過程簡單且準確；至於一般肥胖，外表也會看得出來，磅重、度高是可計出患者的BMI，然後作出確診。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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