功能性消化不良的患者,多見上腹脹痛不適,食欲不振,有惡心及嘔吐等症狀,經檢查時,要排除胃食道反流症、胃腸潰瘍、心肌缺血及膽石症等器質性疾病。此病症狀多數持續或反覆發作,病情多超過一個月。
現代醫學研究認為,功能性消化不良是和精神緊張、不良情緒有直接關係,屬一種身心疾病。腸道的運動、感覺是受中樞神經所支配,大腦可以分泌物質影響腸道的運動及功能,從而出現相關症狀。心情不暢、情緒不穩定、性格不開朗者,易患此症,除了進行藥物治療外,更要注意心理健康。
中醫治理這類病人時,除確診為功能性消化不良,更以病人不同的病症,從而辨別不同的症型,使用不同治療方法和劑藥。例如當消化不良的患者,常覺心下脹滿,胸腹滿悶,檢查時腹部軟或痛而拒按,並有口渴、心情煩躁、大便不通、舌質較紅而舌苔帶黃等徵狀,中醫會斷定為有邪熱內結於胸腹,所以治療時多數用積實導滯丸加減,以清熱化積,積實導滯丸有大黃、積實、黃苓、黃連、神曲、白朮、茯苓及澤瀉等。如患者有飲食積滯的表現,方藥主要是消食導滯,如保和丸加減,內含神曲、山楂、茯苓、半夏、陳皮、連翹、萊菔子等。
功能性消化不良的患者,飲食宜較清淡,少食辛辣、肥甘味厚膩物,並要戒除煙酒。平時要保持平和心態,勿輕易急躁發怒。適當藥物及心理治療,才可有效治療此類病患。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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