不同年齡人士對營養的需求各有不同,兒童處於高增長和發育期,其營養狀況當然跟老年人大有分別。老年人對熱能、蛋白質、脂肪、碳水化合物、無機鹽、維生素及食物纖維的需求亦有別於青年人。
老年人的熱量代謝基礎率低,加上機體功能減弱,活動減少,熱能消耗下降,對熱能的需求量也會隨年齡遞增而減少,又老年人的胰島素分泌減少,對糖分的代謝調節功能減弱,若攝取過多糖分,可造成超重,引起內源性高脂血和糖尿病。與此同時,長者對脂肪的消化速度也會減慢,脂肪吸收率也比青年人低。此外,隨着年紀增長,人體老化,腎功能減退,對多種無機鹽如鈉、鉀的代謝有所改變,因此老年人應限制鹽分的攝入量,少鹽是老年人營養保健的一項重要環節。
長者的食量一般會減少,很多老年人對蛋白質的攝入量不足,長此下去,可出現疲倦、體重下降、肌肉萎縮及貧血等症候;另一方面,食量減少,也有可能造成維他命攝入不足,而許多慢性疾病都會引起維生素缺乏,所以長者應多吸收維生素。至於食物纖維,是指食物中不被消化的物質,若長者的膳食中含有適量的纖維,有助改善肥胖症、糖尿病、膽石症及便秘等問題。
在中醫角度,長者的營養問題主要分營養過盛和營養不足兩類。營養過盛者,是指平素嗜吃肥甘食物,或嗜酒,使脾胃功能受損,導致肺脾氣虛,使潔液輸布失常,痰濕內停加重,引起脾腎陽虛。痰濕,令血液瘀滯,可引發胸痛、眩暈及消渴等病。營養不足者,則是由於飲食不節,後天失養,損傷脾胃,使長氣血的功能受損,導致氣血來源不足,不能調和五臟六腑,又不能滋養經脈。所以脾虛者,會見食慾減少、身形瘦弱、倦怠乏力及面色萎黃等徵狀。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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