19/10/2009

雙極射頻針 減椎間盤痛楚

椎間盤撕裂病者經常感到持續腰背痛,且痛楚延伸至臀部甚至大腿,長期忽視可引致椎間盤脫位,帶來神經線受壓問題。傳統上,椎間盤撕裂需要施手術治療,本港今年初引入「微創雙極射頻針」技術,利用熱能令椎間盤感痛楚的神經「昏睡」,再配合物理治療,減輕病者復發機會。

「催眠」感覺神經

腦外科專科醫生梁顯信指,椎間盤是指腰椎最尾五節,功能像「咕」般減輕脊骨承受的壓力。本港四分之一成年人有腰背痛問題,當中約四成與椎間盤撕裂有關。他說,椎間盤撕裂是退化性問題,但近年此病症有年輕化趨勢,病人以三十至四十歲為主,最年輕甚至僅二十多歲,主要與坐姿不良及進行劇烈運動等有關。病發時,無論向前彎、側彎和旋轉腰部等動作,甚至站立或坐下均感痛楚。病者要平躺始能紓緩疼痛,至少需數天至一周才能好轉。

梁稱,大部分椎間盤撕裂可於六至十二周自我康復,亦可透過藥物、打針或手術切除或植入人工椎間盤治療,但術後會加速上下節椎間盤退化,且傷口較大,復康期長。今年一月引進的「微創雙極射頻針」技術,是將兩支射頻針一先一後插進病變的椎間盤左右兩邊加熱,讓傳導疼痛訊息的椎間盤感覺神經「昏睡」,達致減輕痛楚。

他強調,射頻針頭發出熱能約攝氏四十五至六十度,針管設有水冷系統,以防灼傷身體,成功率達六成至七成半,創傷性及風險較低。感覺神經「睡覺」的效果一般可維持一至兩年,期間病者須進行物理治療;如病情復發不建議再做,須以傳統手術治療。新技術收費是傳統的四分之一。

育有兩名子女的黃小姐,○六年撞傷腰部後出現腰痛、雙腳麻痹乏力,步行一會便要坐下,休息不久又因腳痹須站起,不但影響工作及生活,睡眠質素亦下降。她去年確診為椎間盤撕裂,曾試打針治療效果好,至今年初復發再注射,但療效不顯著。今年六月進行微創雙極射頻針後,再配合物理治療,至今已康復八成。她說,以往步行七分鐘送女兒上學,痛楚令她想坐輪椅回家,「依家唔使諗!」