20/09/2009

播放本新聞相關短片

醫健寶庫:評估肝癌風險的方程式

香港每10人就有1名乙肝帶菌者,他們患上肝癌的機會比一般人高出100倍,愈早找出肝癌高危一族,病人便能愈早採取預防措施,減低肝癌出現的機會。香港大學醫學院最近設計了一條可準確預測乙肝病人患肝癌風險的方程式。

香港大學一項大型研究證實,在多種可能的致病因素中,只有性別、年齡、病毒DNA水平高、病毒基因突變,以及肝硬化5個因素會增加乙肝病人出現肝癌的機會:

‧男性患肝癌風險高女性近3倍;

‧年長患者的風險比年輕患者高約1倍,年紀愈大愈高危;

‧病毒DNA水平高會將肝癌風險提高至約1.3倍;

‧病毒出現core promoter基因突變的病人,肝癌風險增加3.7倍;

‧有肝硬化的病人,患肝癌的機會高7.3倍。研究人員利用統計學方法得出一條簡易方程式,並簡化至4個評估因素:14×性別(男性=1,女性=0)+ 年齡 + 3×病毒DNA水平 + 33×肝硬化(有=1;無=0)

性別、年齡和病毒基因突變這3項無法改變,但病毒的DNA水平卻可以控制。病毒DNA水平高的病人,可服用核甘酸類似物抑制病毒繁殖。乙肝帶菌者必須定期檢驗肝功能及接受肝臟超聲波檢查,密切監察病情變化。40歲以上病人宜定期最少每半年檢查一次。

慢性乙肝帶菌者一般在50歲後才出現病徵,但肝臟已受到損害,治愈較困難。建議每一位市民驗血,若發現受感染亦可盡早治理。

香港大學李嘉誠醫學院內科學系腸胃及肝臟科教授 袁孟峰教授