06/08/2009

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一成孕婦陰道帶乙型鏈球菌

乙型鏈球菌是最普遍經自然分娩傳播嬰兒的細菌,嬰兒一旦受感染,最嚴重可致敗血症和腦膜炎。中文大學婦產科學系化驗本港約一千名孕婦的陰道分泌物發現,多達一成的孕婦陰道帶有乙型鏈球菌,而從事專業行業的孕婦帶菌率高達兩成一。由於並非每間公立醫院均為孕婦提供恒常乙型鏈球菌化驗,婦產科專科醫生建議孕婦自行到私家醫院檢驗,以了解帶菌情況。

中大婦產科學系在○二年一至五月期間,招募一千零二名孕婦接受檢驗,收集她們的陰道分泌物進行測試,結果發現整體乙型鏈球菌帶菌率為百分之十點四,專業人士帶菌率高達兩成一,家庭主婦帶菌率為一成,工人階層的帶菌率只有百分之五。有四十一名孕婦早產,其中只有兩人發現帶有乙型鏈球菌。

中大教學醫院威爾斯醫院在九六至二○○○年期間,平均每年五千宗孕婦分娩個案,只有四宗初生嬰兒感染乙型鏈球菌。參與研究的孕婦中,只有一名於三十六周生產的孕婦,其嬰兒證實感染乙型鏈球菌導致敗血症和腦膜炎,要使用抗生素治療,出生後留院三周始出院。

抗生素治療 無礙胎兒

婦產科專科醫生靳嘉仁指出,私家醫院及醫生均會為孕婦檢驗乙型鏈球菌,若孕婦陰道分泌物變多、呈黃色、綠色或陰道痕癢,應接受測試,如發現感染此菌,毋須過分憂慮,可服用抗生素治療,對胎兒沒有不良影響。但帶菌孕婦自然分娩前要先注射抗生素,同時將產程盡量控制在廿四小時內,以減低嬰兒從羊水感染此菌的風險。如母親是帶菌者,嬰兒出生後亦要告知兒科醫生,為嬰兒化驗身體樣本,以了解其感染狀況和及早治療。