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幼兒呼吸困難,隨時是患上先天性膈疝。明愛醫院急症室去年七月接獲一名四歲女童游泳後,出現頭暈、肚痛及嘔吐的個案,X光檢查發現其胃部、胰臟及腸臟,異常走入胸腔,出現左側性先天性膈疝,需進行手術將器官重新移位。兒科專科醫生謝鴻興稱,若未能及早診治,嚴重可影響心肺功能,令人因缺氧死亡,提醒家長若發現嬰兒有呼吸困難徵狀要求診。
兒童腸胃呼吸不適速治
負責此症的明愛醫院急症室副顧問醫生陳浩然稱,女童過往健康狀況良好,入院後有呼吸困難徵狀,經檢查後,懷疑其橫膈膜缺口比一般人大,導致在游泳期間,因深呼吸及呼吸動作頻密,不慎將胃部、腸臟及胰臟經橫膈膜,推入左邊胸腔,令其左肺被壓迫及移位,影響呼吸。女童遂轉送另一醫院作外科手術,重新將器官移位及縫補有關缺口,她術後曾出現氣胸問題,一度留醫深切治療部,幸好最終康復。
他補充,先天性膈疝的患者母親通常在懷孕第廿四周,可透過產前超聲波檢查發現,但仍有一至兩成個案在嬰兒出世一年內才確診,他們多數有呼吸困難徵狀,故上述個案延至四歲才發病較罕見。他建議醫生接獲懷疑個案時,包括兒童有腸胃或呼吸系統的不適,應考慮是否患膈疝。