醫健寶庫:股骨骨折可致命

不少長者因為骨質疏鬆,加上行動不便,容易因意外而引致骨折,當中以股骨骨折的影響尤其嚴重,會令病人失去活動能力。但不少人對於長者動手術都有保留,認為「年紀大便不要做手術了,嫌老人家還不夠辛苦嗎?」又或者以為「忍一會,骨頭便自然愈合」。

做手術免長期臥床

可是不做手術,帶來的問題更大。由於股骨不能打石膏固定患處,患肢稍微活動也會感到劇痛,長者只可躺在床上,容易出現併發症如肺炎、褥瘡、膀胱炎、尿道感染或靜脈栓塞等。這些併發症不但難處理,還可以致命。更重要的是,如股骨頭的血液供應因骨折移位而受損,不動手術根本無法自然愈合。

其實長者只要進行內固定骨折手術或更換人工關節,術後一至二天便可學習走路,毋須長期臥床。手術不但有效減少疼痛,亦可避免以上長期臥床的併發症。除非病人有嚴重的內科問題,否則一般心臟病、糖尿病患者只要控制好病情,亦可以接受手術。配合物理治療,病人一般在兩至三個月內可康復。

不過手術只能解決一半的問題,因為骨折長者大多有骨質疏鬆,不少人斷了一邊股骨,過了不久另一邊又因意外折斷。所以患者需要進食一些補充骨質疏鬆的藥物,令骨頭變得強壯。

香港大學李嘉誠醫學院矯形及創傷外科學系名譽臨床醫學副教授

瑪麗醫院矯形及創傷外科顧問醫生吳子培醫生