飲汽水太急 青年突失明

經用激光治療後，該男子已恢復視力出院。醫生指，男子的個案雖然罕見，但嘔吐、倒立等鼓氣動作，都可能會導致眼底血管破裂。

因飲汽水險盲的小黃今年廿歲，日前他吃完晚飯就像平時一樣飲汽水解渴。但因飲得太急，小黃喝完後感到胃裏脹氣，接着劇烈嘔吐。半小時過後，小黃驚察自己左眼突然喪失視力，像被黑紗蒙住一樣，只能隱約見到黑影晃動。小黃馬上到當地醫院求診，但一周後其視力仍無好轉，遂轉到廣州的廣東省人民醫院治療。

經激光治療 視力漸恢復

廣東省人民醫院眼科主任醫師張良檢查後，將小黃診斷為Valsalva視網膜病變。發病機制為腹胸腔內壓急劇升高，靜脈回心血量下降。由於血憋在外邊，外周靜脈壓突然增加，致視網膜表層小血管破裂，形成眼底出血並積血成團，血塊擋住聚焦成像的黃斑，於是造成失明。張良稱，小黃吃飽飯後，胸腹壓本來已較高，再加上汽水入胃，脹氣更甚，而後激發的嘔吐導致頭部血液無法回流，瞬間致視網膜微細血管出血，在眼內形成血塊，故才失明。經激光治療後，其視力逐漸恢復，現已出院。

分娩便秘舉重均可引起

「舉重、嘔吐、分娩、便秘、吹奏樂器等，都是引起Valsalva視網膜病變常見誘因。」張良指Valsalva視網膜病變個案不少，如酒後嘔吐失明等，他還見過一個愛好舞蹈的小女孩，因勤練倒立致出現Valsalva視網膜病變而失明。此類病徵多見於青少年，因他們活潑好動，但發病僅與個體血管壓力承受度相關，無特殊群體表現，建議民眾鼓氣動作可免則免。

本港眼科醫生趙志遠提醒此類眼疾雖主要與個人的血管壓力承受度相關，但市民平時嘔吐、咳嗽亦應盡量避免過度用力，以免令視網膜血管破裂或受損。

本報綜合報道